1.侵蚀性葡萄胎行清宫术时，下列哪项处理是不正确的
A.一旦确诊后应及时清宫
B.一般采用吸宫术
C.首先应选择小号吸管至大号吸管
D.子宫缩小后可慎重刮宫
E.刮出物送组织学检查
「正确答案」C
「答案解析」：确诊后及时清宫。清除宫腔内容物，使用大号吸管，亦可用卵圆钳钳取胎块，必要时术中使用缩宫素静脉滴注加强宫缩，可减少失血及子宫穿孔，但需在宫口充分扩张后给药，以防滋养细胞压入宫壁血窦，诱发肺栓塞或转移。尽量一次吸刮干净，子宫过大者可在1周后行第二次刮宫，刮出物送病理检查。
2.A.停用肾上腺皮质激素
B.继续用肾上腺皮质激素
C.恢复量肾上腺皮质激素
D.恢复半量肾上腺皮质激素
E.禁用肾上腺皮质激素
1.术前正在用肾上腺皮质激素者
「正确答案」B
2.术前6～12个月内曾用肾上腺皮质激素1～2周以上，拟施大手术
「正确答案」C
「答案解析」肾上腺皮质功能不全除慢性肾上腺皮质功能不全的病人外，凡是正在用激素治疗或近期内曾用激素治疗1～2周者，肾上腺皮质功能就可能有不同程度的抑制。应在术前2日开始用氢化考的松，每日1OOmg；第3日即手术当天给予300mg.术中、术后根据应激反应（低血压)情况，决定激素用量及停药时间。
3.引起子宫收缩乏力的常见因素包括
A.胎盘剥离不全
B.全身性因素
C.胎盘嵌顿
D.局部因素
E.胎盘植入
「正确答案」BD
「答案解析」常见的因素有：
（1)全身因素
①精神因素：产妇对分娩有强烈的恐惧心理，精神紧张，大脑皮质受到抑制医学全在线搜集整理，影响子宫收缩。此外，产妇休息不好，进食少，过多地消耗了体力，如出现脱水、酸中毒，致使产妇衰竭，子宫收缩更加无力。
②体质因素：产妇肥胖或发育差，有贫血或其他慢性疾病，体质衰弱者，均可影响子宫收缩。
③药物因素：全身麻醉或过多地应用镇静剂，使子宫收缩乏力。
（2)子宫因素：子宫发育不良或畸形，如双角子宫；异常妊娠，如双胎、羊水过多、巨大胎儿等使子宫壁肌纤维过渡伸展，均能影响子宫的收缩功能。
（3)头盆不称、胎位异常：胎先露不能紧贴子宫下段和压迫宫颈部，因而不能引起有效的反射性子富收缩。
（4)内分泌失调：妊娠晚期参与分娩过程的主要激素分泌不足或功能不调医学全在线搜集整理，如雌激素、催产素、前列腺素等分泌不足，孕激素下降缓慢，致使子宫肌肉敏感性降低，收缩力减弱。
（5)其他因素：膀胱或直肠过度充盈亦可影响子宫收缩。
