主管中药师《答疑周刊》2013年度第30期
基础知识
【中药学】
可用于暑湿泄泻，利小便以实大便的药物是
A.茵陈
B.通草
C.瞿麦
D.车前子
E.海金沙
学员提问：
是选C还是选D，为什么？
答案与解析：
本题的正确答案为：D.
车前子
【性能】甘，微寒。归肝、肾、肺、小肠经。
【功效】利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰。
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（1)淋证，水肿。本品甘寒而利，善通利水道，清膀胱热结。治疗湿热下注于膀胱而致小便淋沥涩痛者，常与木通、滑石、瞿麦等清热利湿药同用，如八正散；对水湿停滞水肿，小便不利，可与猪苓、茯苓、泽泻同用；若病久肾虚，腰重脚肿，可与牛膝、山茱萸、肉桂等同用，如济生肾气丸。
（2)泄泻。本品能利水湿，分清浊而止泻，即利小便以实大便。尤宜于小便不利之水泻，可单用本品研末，米饮送服；若脾虚湿胜泄泻，可配白术同用；若暑湿泄泻，可与香薷、茯苓、猪苓等同用，如车前子散。
（3)目赤肿痛，目暗昏花，翳障。车前子善清肝热而明目，故治目赤涩痛，多与菊花、决明子等同用；若肝肾阴亏，两目昏花，则配熟地黄、菟丝子等养肝明目药，如驻景丸。
（4)痰热咳嗽。本品入肺经，能清肺化痰止咳。治肺热咳嗽痰多，多与瓜蒌、浙贝母、枇杷叶等清肺化痰药同用。
相关专业知识
【医院药事管理】
在医院就诊的人员可以持处方到其他医疗预防保荐机构或药品零售企业购药的是
A.医疗毒性药品
B.精神药品
C.麻醉药品
D.戒毒药品
E.外用药品
学员提问：
这个应该选E吧，答案是A.
答案与解析：
本题的正确答案为：E.
卫生部和中医管理局联合发布的《处方管理办法》（试行)于9月1日正式实施。《办法》明确规定：除医疗用毒性药品、精神药品、麻醉药品及戒毒药品外，任何医疗、预防、保健机构不得限制就诊人员持处方到其他医疗、预防、保健机构或药品零售企业购药。这意味着，患者持处方可以自由选择购药地点。
专业知识
【中药药理学 医,学.全在.线搜集.整理 www.med126.com】
不具有支气管平滑肌松弛作用的是：
A麻黄
B青皮
C香附
D白及
E陈皮
学员提问：
此题详解？
答案及解析：
本题的正确答案为：D.
枳实、陈皮、甘松、香橼、沉香等均有松弛支气管平滑肌作用；麻黄也具有松弛支气管平滑肌作用。青皮、陈皮、香附、木香能对抗组胺所致的支气管痉挛性收缩，可使支气管扩张，肺灌流量增加。其作用机制可能与直接松弛支气管平滑肌、抑制亢进的迷走神经功能、抗过敏介质释放、兴奋支气管平滑肌的β受体有关。另外，陈皮、青皮、香橼中所含挥发油尚有祛痰止咳作用。
相关专业知识
【方剂学】
大补阴丸主治证的脉象是
A.寸脉浮数
B.关脉弦数
C.关脉弦滑
D.尺脉细数
E.尺脉数而有力
学员提问：
这题是不是选E
答案及解析：
本题的正确答案为：E.
大补阴丸
《丹溪心法》
功用：滋阴降火。
主治：阴虚火旺证。骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽咯血，心烦易怒，足膝疼热，舌红少苔，尺脉数而有力。
治疗气阴两虚之虚劳肺痿，首选方剂是（)
A.汤
B.固金汤
C.草汤
D.汤
E.散
学员提问：
这到题选A请问老师麦门冬汤也治疗肺痿么？与炙甘草汤的其别呢？
答案及解析：
正确答案为A
肺痿，是指肺叶痿弱不用，临床以咳吐浊唾涎沫为主症，为肺脏的慢性虚损性疾患。《金匮要略心典？肺痿肺痈咳嗽上气病》说：“痿者萎也，如草木之萎而不荣。”用形象比喻的方法以释其义
（一)《金匮要略》列有专篇，对肺痿的主症特征、病因、病机、辨证均作了较为系统的介绍。
（二)唐？孙思邈《千金要方？肺痿门》将肺痿分为热在上焦及肺中虚冷二类。
认为“肺痿虽有寒热之分，从无实热之例”，并提出治疗虚寒肺痿可用生姜甘草汤、甘草汤；虚热肺痿可用炙甘草汤、麦门冬汤等。
祝您学习愉快！
