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内科主治医师《答疑周刊》2015年第1期刊

来源:本站原创 更新:2015/1/26 卫生资格论坛

内科主治医师《答疑周刊》2015年第1期刊

问题索引:

一、【问题】发热常见的热型有哪些,这些热型常见的疾病有哪些?

二、【问题】腹痛常见的原因有哪些,可以见于哪些疾病?

具体解答:

一、【问题】发热常见的热型有哪些,这些热型常见的疾病有哪些?

【解答】

1.稽留热:是指体温明显升高在39℃~40℃及以上达数天或数周,24小时内体温波动相差不超过1℃。常见于伤寒肺炎球菌肺炎等。

2.弛张热:是指体温在39℃以上,24小时内体温波动相差超过2℃,但最低点高于正常水平的体温。常见于败血症风湿热、重症肺结核和化脓性炎症等医,学.全在.线网,站.搜集。

3.间歇热:体温骤然升达高峰,持续数小时,又迅速降至正常水平,经过1天或数天后又骤然升高,如此高热期与无热期反复交替出现。常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。

4.回归热:体温骤升达39℃或以上,持续数天后又降至正常,数天后又骤升,持续数天后又骤降,如此反复。见于霍奇金淋巴瘤、周期热等。

5.波状热:是指体温逐渐上升达39℃或以上,发热数日后逐渐下降至正常,数天后又逐渐上升,如此反复多次。见于布氏杆菌病

6.不规则热:指发热病人体温曲线无一定规律的热型。见于结核病、风湿热等。

二、【问题】腹痛常见的原因有哪些,可以见于哪些疾病?

【解答】

急性腹痛的病因:

1.腹膜炎症:多由胃肠穿孔引起,少部分自发性腹膜炎。

2.腹腔脏器急性严症:如急性胃炎急性肠炎急性胰腺炎、急性出血性坏死性肠炎急性胆囊炎等。

3.空腔脏器阻塞或扩张:如肠梗阻、胆道结石、胆道蛔虫症、泌尿系结石等。

4.脏器扭转或破裂:如肠扭转、肠较窄、肠系膜或大网膜扭转卵巢扭转、肝破裂、脾破裂异位妊娠破裂等。

5.腹腔内血管阻塞:如缺血性肠病、夹层腹主动脉瘤等。

6.腹壁疾病:如腹壁挫伤、腹壁脓肿及腹壁带状疱疹等。

7.胸腔疾病:所致的腹部牵涉性痛如肺炎、肺梗死、心绞痛心肌梗死、急性心包炎、胸膜炎食管裂孔疝等。

8.全身性疾病:所致的腹痛如腹型过敏性紫癜、腹型风湿热、尿毒症、中毒、血卟啉病等。

慢性腹痛的病因:

1.腹腔内脏器的慢性炎症:如反流性食管炎慢性胃炎慢性胆囊炎及胆道感染、慢性胰腺炎结核性腹膜炎、慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病。

2.胃、十二指肠溃疡

3.腹腔内脏器的扭转或梗阻:如慢性胃扭转、肠扭转。

4.包膜张力增加:如肝淤血、肝炎、肝脓肿肝癌等。

5.中毒或代谢障碍如:铅中毒、尿毒症等。

6.肿瘤压迫及浸润

7.胃肠神经功能紊乱:如功能性消化不良、肠易激综合征、胆道运动功能障碍等。

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