问题索引：
一、【问题】骨盆狭窄的处理有哪些？
二、【问题】为什么宫缩乏力胎膜会早破？
具体解答：
一、【问题】骨盆狭窄的处理有哪些？
【解答】
1.骨盆入口狭窄的处理
（1)明显头盆不称：
骶耻外径＜16cm，骨盆入口前后径＜8.5cm，足月活胎不能入盆，应在临产后行剖宫产。
（2)轻度头盆不称：
骶耻外径16～18cm，骨盆入口前后径8.5～9.5cm，足月活胎体重＜3000g，胎心率及产力正常，应试产2～4小时。
2.中骨盆平面狭窄的处理
（1)若宫口开全，胎头双顶径达坐骨棘水平或更低，可经阴道助产。
（2)若胎头双顶径未达坐骨棘水平，或出现胎儿窘迫征象，应剖宫产。
3.出口平面狭窄的处理
剖宫产，不能试产！
二、【问题】软产道异常见于什么情况下？
【解答】
1.外阴异常
（1)会阴坚韧：多见于35岁以上的高龄产妇。
（2)外阴水肿：重度妊高症、重症贫血、心脏病及慢性肾炎时可发生。
（3)外阴瘢痕：外伤或炎症后遗症造成。
2.外阴异常
（1)阴道横隔。
（2)阴道纵隔。
（3)阴道狭窄。
（4)阴道尖锐湿疣。
3.宫颈异常
（1)宫颈外口粘合。
（2)宫颈水肿：多见于持续性枕后位或滞产，宫口未开全面而过早使用腹压，致使宫颈前唇长时间被压于胎头和耻骨联合之间，血液回流受阻引起水肿。
（3)宫颈坚韧：多见于高龄产妇。
（4)宫颈瘢痕：宫颈锥形切除手术、宫颈裂伤修补术后、宫颈深部电烙术后等。
（5)宫颈癌：有发生大出血、裂伤、感染、癌扩散等危险，应行剖宫产。
（6)宫颈肌瘤。
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