论文关键词:焦山楂 胃—咽异感症 内容摘要: 目的:探讨胃—咽喉症状综合征的临床表现,病因及发病机理与治疗。方法:1978 年至1998年共收治 436例咽异感症患者,其中选用焦山楂液治疗201例。进行疗 效分析,结果:201例,男性49例,女性152例,年龄17至75岁,饮用焦山楂 液治疗时间12至45天。食道、胃部症状缓解或消失。咽喉异常感觉消失。
结论:胃—咽喉症状综合征多与胃食管反流疾病(1)(GERD)有关。常以咽部感觉异 常为主诉,是临床上常见病与多发病,焦山楂治疗胃—咽喉症状综合征疗效满意。 论文内容: 胃—咽喉症状综合征的治疗 附201例病历报告 周淑珍 [摘要]: 目的:探讨胃—咽喉症状综合征的临床表现,病因及发病机理与治疗。方法:1978 年至1998年共收治 436例咽异感症患者,其中选用焦山楂液治疗201例。进行疗 效分析,结果:201例,男性49例,女性152例,年龄17至75岁,饮用焦山楂 液治疗时间12至45天。食道、胃部症状缓解或消失。咽喉异常感觉消失。
结论:胃—咽喉症状综合征多与胃食管反流疾病(1)(GERD)有关。常以咽部感觉异 常为主诉,是临床上常见病与多发病,焦山楂治疗胃—咽喉症状综合征疗效满意。
关键词:焦山楂 胃—咽异感症
1、资料与方法 1:1、一般资料 1978年3月至1998年12月门诊就诊咽感觉异常合并有声带息肉。 1:2、方法 每日取焦山楂50克加水煎两次取汁500毫升,分数次饮完。药液中不加红、 白糖,饮药其间禁烟、酒及有刺激食物。 2、结果 201例全部取得满意效果,咽异物感消失所伴有的声带息肉逐渐缩小,并最后 消失。声音正常。 3、病案举例 例1:女,63岁,1998年3月18日来诊。病史:咽干,感觉有一薄膜粘着在 咽部,嗳气或打嗝时薄膜消失,嗳气或打嗝片刻后,症状再次出现,共6个月。 口服六神丸、北豆根、土霉素片等药物治疗无效。胃胀,嗳气病史10个月。专科 检查:咽峡和咽后壁粘膜轻度充血,咽后巴滤泡呈颗粒状增生。服用10%焦山楂 液日500毫升,服用第3天时症状缓解,第13天后,咽部不适,粘着感觉症状消 失。无嗳气、胃胀减轻、继续用药5天上述症状消失。查体:咽部粘膜正常。随 访5个月未发病。 例2:女,45岁,1996年12月24日就诊。病史:感冒后咳声嘶、咽瘙痒感 20天。咽干嗳气1个月,用庆大霉素2支、地塞米松1支、雾化吸入10天,同时 服用土霉素、清音丸、止咳片、咳嗽症状消失,仍有音哑、咽干、嗳气。浅表胃 炎病史2年,专科检查:咽峡粘膜充血重度。咽后壁粘膜干燥,声带粘膜充血, 轻度,右声带前1/3处可见1.0毫米大粉红色新生物。诊断:胃—咽喉症状综合征, 右声带息肉,服用加白糖10%焦山楂液15天来诊。症状同前,嗳气症状减轻仍音 哑。查体:右声带息肉大小无改变,咽粘膜充血中度,讲明不加白糖,口服10% 焦山楂液8天后来诊,音哑减轻,咽干及嗳气症状消失。查体:声带息肉缩小呈 现黄白色。继续饮用7天。间接喉镜检查右声带光滑,声音正常。随访20个月未 发病。 例3:女,30岁,1980年1月14日来诊。咽部粘着感声音嘶哑5个月。用含 片、清音丸、土霉素等药物。治疗上述症状消失。吃大米饭后常返酸水,偶有嗳 气1年。专科检查:咽喉粘膜轻度充血,咽后壁淋巴滤泡增生,左声带前1/3处可 见直径1.5毫米大淡红色、水肿状息肉。诊断:胃—咽喉症状综合征左声带息肉。 服用10%焦山楂液7天后来诊。声嘶减轻,咽部粘着症状基本消失。查体:双侧 声带毛细血管扩张,粘膜无充血,左声带息肉缩至1.0毫米,继续饮用10天后声 音正常。咽部粘着感消失。吃大米饭后无返酸水、无嗳气。查体:声带粘膜无充 血,无毛细血管扩大张声带闭合严,声音正常,随访18年。咽部粘着感时再次饮 用焦山楂液后,症状消失。
4、讨论: 胃—咽喉症状与咽异感症类似。是耳鼻喉科的常见病。患者主诉:咽部球塞感、 痒感、紧迫感、粘着感、吞咽动作时伴有梗塞感。同时有嗳气、嗝逆等症状,进 食水,或嗳气,嗝逆时症状减轻。女性多于男性,本文201例病历分析显示。胃 食管返流病GERD(1)。浅表胃炎、食道炎、胃溃疡、消化不良等消化系统疾病是引 起胃—咽喉症状综合征的主要原因。发病机理是由于向食道返流的胃酸刺激咽部 粘膜,在咽部产生一种反射性堵塞感或紧迫(2)。临床常见到许多患消化道溃疡病人 经治疗后胃溃疡症状得到控制,咽部的异物感觉也随之减轻(3)。 根据以上理论,笔录用焦山楂液治疗胃—咽喉症状综合征临床观察疗效满意, 焦山楂含有山楂酸、柠檬酸等有效成份。其功能用于消食积散瘀血、止血痢、健 脾胃、抗菌及清凉解渴能增加胃中酶的分泌。其所含解脂酶善能促进脂肪类食物 的消化,能健脾开胃,并有抗菌清凉解渴等作用。可做成饮料,文艺、教育工作 者也可用以保养嗓音,焦山楂取材方便,价格便宜,制作饮用简便,无毒副作用, 适用于各种年龄小声带息肉患者饮用也能获得痊愈,因此这一良药值得推广,愿 同道们一试并共同探讨。 参考资料:
1、任基洁摘卢永德校,非住院的PH监测胃食管返流疾病。国外医学耳鼻咽喉科 分册。 2、骆北平耳鼻咽喉科学,高等医学院教材人民卫生出版社116页。 3、耳鼻咽喉科学武汉医学院第一附属医院耳鼻咽喉科学教研组编著。人民卫生出 版社出版1978年6月第一版839—844 。 4、中药鉴定学 上海科技出版社出版1980,316页。
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