急救的组织、设备及管理

一、急救人员组织与管理

　　通常由科主任或主治医师负责组织抢救小组，制定抢救计划，指挥现场抢救行动。护理则由护士长分工进行，护士的工作有直接处理病人（如静脉穿刺、各种注射、吸氧、插管等），观察病人情况，药品供应，书写抢救记录及对外联系等；医护之间、护士与护士之间在分工的原则下密切配合，发挥最高效能。抢救现场应忙而不乱，切忌惊慌失措，大声呼叫，用物及时处理，使之秩序井然，为抢救造成一个良好的工作环境。病房的抢救室应设在医护办公室附近的房间，以利于医护人员能迅速地集中到抢救现场。

　　二、急救设备与管理

　　（一）急救设备和用物

　　1．吸氧设备

　　2．电吸引器

　　3．电除颤器和心脏起搏器

　　4．呼吸机和简易呼吸器

　　5．心电图机和心脏监护仪

　　6．多头插销盘（接电源用）

　　7．心肺脑复苏用板

　　8．洗胃机

　　9．人工气胸器和闭式引流装置

　　10．急救车上放以下物品

　　（1）各种急救用药 包括中枢兴奋药、升压药、强心药、抗心律失常药、纠正酸碱和电解质失衡药、止血药、镇静镇痛药、解毒药、激素类药、脱水剂等。

　　（2）无菌物品 包括各种无菌急救包（静脉切开包、气管切开包、输液输血导管包、胸腔及腹腔穿刺包、腰椎穿刺包、导尿包、心 脏按摩包、气管插管包）；各种注射器；各种型号针头；橡胶手套、刀、剪、各种型号的导管及引流瓶、无菌敷料、无菌治疗巾等。

　　（3）其它用物 包括消毒皮肤用物，治疗盘、血压计、听诊器、开口器、压舌板、舌钳、手电筒、喉镜、止血带、绷带、夹板、宽胶布、玻璃接管、吸痰管。火柴、酒精灯、立灯、多头电插销盘、输液架及紫外线灯等。

　　（二）急救设备的管理

　　1．各种物品有专人负责保管。

　　2．各种物品须定点存放，不可擅自移换位置，以免紧急时不能迅速取用。

　　3．急救药品按其作用分类定位放置，标签和安瓿上的药品含量必须醒目，每日补足规定的备用量。

　　4．定期检查设备的性能、定期维修、保洁和消毒，保证应急使用性能完好、实用。

　　5．重要物品和麻醉药品应清点交班。

　　6．抢救室护士应能熟练掌握各种设备、机器的使用，操作方法及排除简单故障。

　　总之，严格执行物品“四定制度”，即定数量、定放置地点、定人管理、定期检查和消毒及维修。