套管针留置时间的确定

套管针留置时间的确定

                               于荔梅

      目前，静脉留置针的留置时间尚无明确规定，美国静脉输液护理协会建议时间是：72-----96小时。

一，北京友谊医院，在没有明确规定使用时间时，多数病人的使用时间为3天，但有的科室根据病人的情况使用5~7天。

二，具研究，留置时间最长为27天，最短2天，平均留置天数8~9天，病人静脉炎普遍发生在6~7天，而5天静脉炎发生率为0，故5天应作为常规留置时间。医.学.全.在线www.med126.com

三，美国输液护理学会将留置针的留置时间规定为3天，但我国还没有这方面的规定。在无静脉炎发生时，留置7天是完全可行的，频繁使用甘露醇，化疗药物，钙剂连用3天以上者，留置针保留时间少于3天。

四，留置针的留置时间一般是5天。美国输液护理学会将套管针留置时间规定为3天，我国尚无统一规定。有报道套管针可留置5~7天，在无静脉炎发生时，留置7天是完全可行的；但有报道套管针留置5天内静脉炎发生率为0，建议将5天作为常规留置时间。

由于留置针在穿刺时对血管壁造成一定损伤，以及留置针在血管内来回移动，刺激药物对血管壁的进一步损伤，使血小板在受损部位及管尖端聚集，随着留置时间的延长，血栓形成而发生静脉炎。

 对留置时间长短这一问题上，不仅与病人经济利益有关，更重要的是留置时间延长会导致血管内感染，是病人的安全问题。对每一位需要通过留置套管针进行静脉输液的病人，都要进行全面的评估，以保证静脉治疗的安全性。