密闭式静脉输液法
|
项目 |
具 体 内 容 |
标准分值 |
得分 |
|
用物
准备
10% |
棉签、止血带、输液贴、弯盘、药液、执行单（巡视卡）、安尔碘、砂轮、注射器、一次性输液器、瓶套、垫巾、输液架、锐器盒（桶）、止血带桶，医疗废物与生活垃圾桶各一个。必要时备夹板和绷带。 |
10 |
|
|
操
作
方
法
及
程
序
80% |
1. 根据医嘱写出执行单（一式两份）。
2. 操作前准备：洗手、戴口罩。根据医嘱准备药物并逐一检查用物。
3. 再次核对医嘱与执行单，注意有无配伍禁忌。检查液体。贴输液卡于输液瓶上（倒贴），打开瓶盖，用安尔碘消毒瓶口。
4. 根据医嘱加药：检查药物，消毒安瓿，按无菌技术加入药物，检查药液，签字。再次核对安瓿。 医学 全在.线提供www.med126.com
5. 套上瓶套，再消毒瓶口，将输液器和排气管插入瓶塞。
6. 将用物推至患者床尾，核对患者，说明目的及做好解释工作。协助患者排尿，并取合适体位。选择血管。推车至适当位置。
7. 移输液架，备好输液贴，放于适当位置。
8. 排气：核对患者，将输液袋(瓶)挂于输液架上，排尽空气（不能排出液体）。
9. 铺垫巾，扎止血带，消毒穿刺部位皮肤，再次检查有无气泡，排气至弯盘，核对患者，嘱握拳，穿刺成功后松止血带、松拳、松调节器，输液通畅后固定。
10.根据医嘱、病情、年龄、药物性质调节滴数。
11.再次核对。
12.取下垫巾仍入医疗垃圾桶，止血带放入车的下层。将肢体放置舒适位置（必要时夹板固定），协助患者取舒适卧位，将呼叫器放置于患者可及位置，整理床单位和用物，洗手。
13.记录执行单（巡视卡），询问患者感受，做好交代。
14.输液过程，加强巡视，观察患者情况及输液反应，若发现输液反应，及时汇报医生予以处理。 |
2
5
5
8
5
8
4
6
18
3
2
5
6
3 |
|
|
操作
质量
10% |
1. 仪表端庄，态度和蔼。
2. 关心体贴患者，动作温柔，注意与患者沟通。
3. 操作程序正确，一针见血，固定牢固、美观。 |
2
4
4 |
|
备注：
1、操作后由评委针对医嘱提问相关知识。
2、考核全过程时间从根据医嘱抄写执行单开始15分钟。
3、操作过程中违反无菌原则每次扣3分。
4、每备错一种药物扣5分；抽药剂量不准确扣1分；剂量计算错误扣3分；滴数控制在要求的±5滴范围内，每超过5滴扣1分。
5、未注明开启时间或未检查有效期的每个扣1分。
6、第一次排气时，排出液体扣1分；进针后退一次扣2分，退两次按未一针见血扣4分；拔针前局部出现肿痛按未一针见血扣4分。
7、污物放置错误每件扣1分。
