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执业药师考试辅导免费《答疑周刊》07第7期

来源:本站原创 更新:2008-11-1 执业药师论坛

临床医师、中医医师、中西医结合医师、执业药师答疑周刊汇总

【中药鉴定学】既然“真”“伪”以是否符合国家药品标准为依据,那我国中药资源12807种中不符合国家药品标准的能视为“伪”药吗?或者能这样认为“不符合国家标准的其它药只能作为”民间草药“不能进入商品流通或作为中药生产的原材料”吗?

  答案及解析:鉴于目前对中药材的习用品、混淆品及伪品尚无法定统一的划分界限,现将三个名词的含义解析如下:

  习用品:也称地区习惯用药。指在1个或多个省、自治区、直辖市有多年药用历史的品种,如马蓝为板兰根的习用品;或已经成为省级药品(药材)标准收载的品种,如大菟丝子为菟丝子的习用品;或已经为省级卫生行政机关批准使用的品种,如凉山虫草、台湾林檎分别为冬虫夏草、山楂的习用品。

  混淆品:指与正品同科、同属或化学成分相类似,但尚未研究清楚是否有与正品同等药用的品种,如长萼瓜楼为天花粉的混淆品;或为另一法定药,如人参为高丽参和西洋参的混淆品;或尚未经省级卫生行政机关批准使用的品种,如毛叶丁公藤为丁公腾的混淆品。

  伪品:指与正品不同科属,并在化学成分、药理作用、临床疗效等方面差别较大的品种,如紫茉莉为天嘛的伪品;或虽与正品同科属,但有毒性的品种,如大八角为八角茴香的伪品;或经卫生部、省级卫生行政机关明文取缔的品种,如地蚕为冬虫夏草的伪品;或纯为伪造的,如假三七、假麝香等。

  【中药鉴定学】老师,请你告诉我浙八味是哪八味药?你只讲有元胡,玄参,白术,其他是什么?

  答案及解析:“浙八味”实际上是指白术、白芍、浙贝母、杭白菊、延胡索、玄参、笕麦冬、温郁金这八味中药材。

  【药学综合知识与技能】药物流行病学是指什么?

  答案及解析:药物流行病学,乃是使用流行病学方法研究药物相关作用的学问。在早期,主要以研究药物不良反应及使用型态为主;但近年来,相关研究已逐步扩充至非药物登记适应症之疗效、疫苗或医疗仪器之作用、药物经济学、基因与药物相关作用、及药物对生活品质影响等领域。而随着计算机科技之进展与研究之需要,药物流行病学也由早期以住院病患为主的研究模式,日渐扩展到运用大型数据库之研究。其中,使用大型数据库作为资料来源,虽仍有一定限制,但如能适当运用,将可以对合理、有效、及安全的使用药物,提供相当多的信息。

  药物流行病学在研究上,有几项须特别注意的因素,包括(一) 开立药物之复杂因素可能对因果关系的干扰;(二)其它并存的疾病对于研究可能的影响;(三)非处方及处方药物可能产生之交互作用;(四)药物暴露资料及疾病诊断的正确性。至于药物流行病学在研究上可使用之方法,则相当多;一般除临床试验外,尚包括横断型研究、世代研究及个案对照研究法等。

  药理学胆碱能神经兴奋时引起

  A.心率减慢,传导减慢

  B.全身汗腺分泌增加

  C.骨骼肌收缩

  D.瞳孔扩大

  E.肠道平滑肌收缩

  X题选择(ABE)对吗?

  答案及解析:胆碱能神经兴奋时,节前和节后纤维的功能表现不同,当节后纤维兴奋时,其表现基本上与去甲肾上腺素能神经兴奋时的效应相反,即抑制心血管,兴奋平滑肌和腺体,瞳孔缩小,这有利于机体进行休整和蓄积能量。当节前纤维兴奋时,可引起骨骼肌收缩和震颤。医.学全.在.线www.med126.com

  其具体表现为:

  心脏:收缩力减弱、心率减慢、传导减慢

  血管:皮肤、粘膜、骨骼肌表现为舒张

  平滑肌:支气管、胃肠壁、膀胱逼尿肌为收缩;胃肠和膀胱括约肌为舒张

  眼:瞳孔括约肌收缩。

  腺体:汗腺分泌增加(交感神经)、唾液腺分泌K+及H2O。

  骨骼肌:收缩。

  所以此题选择:ABCE

  药理学您好:

  治疗指数TI=LD50/ED50,为什么是越大越安全呢,那就是致死量越大或者有效量越小结果才会越大,为什么会是安全的呢?谢谢回复

  答案及解析:ED50为半数有效量,产生50%阳性反应的剂量;LD50为引起半数动物死亡的剂量,称为半数致死量。

  TI的比值越大,反应LD50和ED50之间的距离越大,表示该药物应用越安全。

  如:2ml的某药,能引起100只老中50只死亡,但50只有效时的剂量为1ml,那么他的TI为2。那么就是说,在1~2ml之间的量为安全有效的。

  3ml另一个药物,能引起100只老鼠中50只死亡,但同时50只有效时的剂量为1ml,那么他的TI为3。那么就是说,在1~3ml之间的量为安全有效的。

  这样一比较,是不是第二种药物的安全范围更大呢?

  所以说 TI的比值越大,反应LD50和ED50之间的距离越大,表示该药物应用越安全。

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