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执业药师考试常见病辨证论治举例(3)

脾胃系统的疾病:伤食胃痞、胃痛、泄泻便秘

五、胃痛

1.胃寒

[辨证要点]胃痛暴作,得温痛减,苔薄白,脉弦紧。

[治法]温中散寒,和胃止痛。

2.食滞胃痛

[辨证要点]胃痛,脘腹胀满,嗳腐恶食,苔厚腻,脉滑。

[治法]导滞和胃

3.肝气犯胃

[辨证要点]上腹部胀痛,痛连胁肋,生气时胃痛加重,舌红,苔薄白或微黄,脉多弦或弦数。

[治法]疏肝理气,和胃止痛。

4.血瘀胃痛

[辨证要点]胃脘刺痛,痛处不移,拒按,食后痛甚,舌质紫黯,脉涩。

[治法]活血通络,和胃止痛。

5.肝胃郁热

[辨证要点]胃脘灼痛,烦躁易怒,口干口苦。医,学,全,在,线,提,供www.med126.com舌红苔黄,脉弦或数。

[治法]疏肝泄热,和胃止痛。

6.脾胃虚寒

[辨证要点]胃痛隐隐,大便溏薄,喜温喜按,舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。

[治法]温中健脾。

7.胃阴亏虚

[辨证要点]胃痛隐隐,口燥咽干,大便干结。舌红少津,脉细数。

[治法]养阴益胃,和中止痛。

六、呕吐

1.外邪犯胃

[辨证要点]突然呕吐,发热恶寒,头身疼痛。舌苔白腻,脉濡缓。

[治法]疏邪解表,化浊和中。

2.饮食停滞

[辨证要点]呕吐酸腐,大便秽臭,苔厚腻,脉滑实。

[治法]消食化滞,和胃降逆。

3.痰饮内阻

[辨证要点]呕吐清水痰涎,呕而肠鸣有声。苔白腻,脉滑。

[治法]温中化饮,和胃降逆。

4.肝气犯胃

[辨证要点]呕吐吞酸,可因情志不遂而加重。医,学,全,在,线,提,供www.med126.com舌质红,苔薄腻,脉弦。

[治法]疏肝理气,降逆和胃。

5.脾胃虚弱

[辨证要点]食欲缺乏,饮食稍有不慎,即易呕吐,舌苔白滑,脉象虚弦。

[治法]健脾益气,和胃降逆。

6.胃阴不足

[辨证要点]呕吐反复发作,似饥而不欲食,舌红少津,脉细数。

[治法]滋养胃阴,降逆止呕。
 

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