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关于失眠“虚证”的三种病机该如何鉴别

跟大家交流下失眠“虚证”的三种病机(心肝血虚阴虚火旺及心胆气虚)如何鉴别,我
的观点是:

心肝血虚”必然要出现:面色淡白或萎黄,淡白舌,唇色淡白,脉细弱
心肝血虚”不出现这几个症状就不能诊断为“心肝血虚”
同理:
阴虚火旺”必然要出现:红舌,少苔或无苔,脉细数
心胆气虚”必然要出现:易于惊醒,淡白舌,脉弦细或脉弱
我抛砖引玉,请大家发表高见
 
心肝血虚证是心肝两脏血液亏虚,心肝两脏失于濡养,功能减退所致的病证。临床表现:心悸怔忡,失眠多梦,健忘眩晕耳鸣,面色无华,目涩且糊,爪甲不荣,肢体麻木,女子月经量少色淡或经闭,舌淡,脉细弱。医学全在线网站www.med126.com

阴虚则不能制阳,致使阳相对亢盛发展而成阴虚火旺证。阴虚火旺证可偏重于不同的脏腑,临床所见,以心、肺、肝、肾为主。
午后潮热,或夜间发热,发热不欲近衣,手足心发热,或骨蒸潮热,心烦,少寐,多梦,颧红、盗汗、口干咽燥,大便干结,尿少色黄,舌质干红或有裂纹,无苔或少苔,脉细数。或伴有口腔溃疡反复发作,疼痛,伴头昏,腰酸乏力等。
心胆气虚症状:心烦不寐,多梦易醒,胆怯心悸,触事易惊,伴有气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。
三症发病机制不同

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