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好医生妇产科习题-执业临床医师模拟试题

来源:医学全在线 更新:2006-7-25 执业医师论坛

  一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
 
1.★★★口服避孕药后月经第9天不规则出血,正确的处理方法是
 

  A.加服少量雌激素
 B.需立即停药
 C.加服少量孕激素
 D.加服少量雄性激素
 E.加倍服药


您所选的答案:
本题正确答案:A
题解:月经前中期出血,多因雌激素不足,可加服炔雌醇0.005~0.015mg;若在后半期出血,可能因孕激素不足,可加服避孕片1/2~l片,至22天服完。 
 
2.★最合适哺乳期妇女的避孕措施是
 

  A.紧急避孕药
 B.短效口服避孕药
 C.长效口服避孕药
 D.安全期避孕
 E.阴茎套避孕


您所选的答案:
本题正确答案:E
题解:阴茎套俗称避孕套,用优质乳胶制成男用避孕工具。使用方便,效果好,且能避免交叉感染,阻止精子进入阴道,达到避孕的目的。哺乳期妇女禁用避孕药。 
 
3.★确诊为输卵管妊娠破裂、出血性休克,应采取的紧急措施是
 

  A.扩容
 B.输血
 C.给血管活性药物
 D.立即手术
 E.边抗休克,边开腹手术


您所选的答案:
本题正确答案:E
题解:输卵管妊娠的治疗原则是以手术为主,酌情应用保守治疗。如有休克,应在积极抢救休克的同时进行急诊手术。 
 
4.★★★妊娠合并心脏病,发病率最高的是
 

  A.风湿性心脏病. 
 B.贫血性心脏病
 C.高血压性心脏病
 D.先天性心脏病
 E.围生期心脏病


您所选的答案:
本题正确答案:A
题解:妊娠并发心脏病中,以风湿性心脏病最多见,先天性心脏病次之。妊娠高血压综合征心脏病又次之。 
 
5.★★★下列哪项不是孕激素的生理作用
 

  A.使子宫内膜由增生期转变为分泌期
 B.使宫颈黏液黏稠,拉丝度降低
 C.排卵后使基础体温上升0.3~0.5℃
 D.对下丘脑有负反馈作用
 E.促进钠、水潴留


您所选的答案:
本题正确答案:E
题解:孕激素使子宫内膜由增生期转变为分泌期;子宫颈黏液变黏稠,拉丝度降低,阻止细菌与精子进入宫腔;通过对下丘脑的负反馈作用,影响垂体促性腺激素的分泌。兴奋丘脑下部体温调节中枢,升高体温。排卵后,基础体温可升高0.3~0.5℃;促进水、钠排出。 
 
6.★枕左前位胎头进入骨盆入口的衔接径线是
 

  A.双颞径
 B.双顶径 
 C.枕下前囟径
 D.枕额径
 E.枕颏径


您所选的答案:
本题正确答案:D
题解:枕左前位胎头进入骨盆入口时呈半俯曲状态,以枕额径衔接,矢状缝坐落在入口平面的右斜径上,枕骨在骨盆左前方。 
 
7.★25岁,闭经9周,腰痛,阴道流血多于月经量1天,子宫如9周妊娠大小,宫口有组织物堵塞,宫颈无举疼.最恰当的处理是
 

  A.予以保胎治疗
 B.立即行刮宫术
 C.继续观察
 D.进一步查尿HCG明确诊断
 E.给予输液及止血剂


您所选的答案:
本题正确答案:B
题解:本例阴道流血超过正常月经量,腰痛,妇科检查子宫颈口有组织物堵塞;子宫大小与妊娠月份相符,为难免流产,应予以清宫。 
 
8.★★★54岁,绝经一年,不规则阴道出血伴浆液血性白带1月余。妇科检查:阴道内无异常,宫颈光滑,子宫体略大,质软,双附件正常。此患者最可能的诊断是
 

  A.更年期功能失调性子宫出血
 B.子宫颈癌
 C.子宫内膜癌
 D.子宫肉瘤
 E.输卵管癌


您所选的答案:
本题正确答案:C
题解:阴道流血为子宫内膜癌最主要的症状,常发生在绝经后又出现不规则阴道流血,血量一般不多,未绝经者表现为经量增多、经期延长或经间期出血。阴道排液早期多为浆液性或浆液血性白带。晚期并发感染则为脓性或脓血性分泌物,伴恶臭。 
 
9.★★★不协调性子宫收缩乏力,正确的处理应为
 

  A.静脉滴注催产素
 B.第一产程中可肌注哌替啶
 C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶
 D.人工破膜术
 E.即刻剖宫手术


您所选的答案:
本题正确答案:B
题解:不协调性子宫收缩乏力的处理,主要是调节子宫收缩,使之恢复协调性。停止一切刺激,精神上给予安慰;使用镇静剂,如哌替啶100mg肌注,使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩,恢复后如宫缩仍乏力时,可按协调性宫缩乏力处理。如不能纠正成协调性宫缩,或出现胎儿窘迫,应立即剖宫产。 
 
10.★★★诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括
 

  A.胎心音不规律,<100次/分
 B.胎动频繁
 C.羊膜镜检羊水深绿色
 D.胎儿头皮血pH值<7.20
 E.胎位异常


您所选的答案:
本题正确答案:E医学全.在线 www.med126.com
题解:急性胎儿窘迫时胎心率高于160次/分或低于120次/分,均提示胎儿窘迫。胎心率不规则,胎心音减弱,是胎儿严重缺氧的征象,最终胎心音消失,胎儿死亡。缺氧早期,表现为胎动频繁,如缺氧继续加重,引起迷走神经兴奋,肠蠕动增强,肛门括约肌松弛,胎粪排于羊水中。破膜后取胎儿头皮血测定pH值,进行血气分析,如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒,可诊断为胎儿窘迫。 
 

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