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好医生外科习题c

来源:医学全在线 更新:2006-7-25 执业医师论坛


 
201.★★★男性, 70岁,腹股沟三角突出半球形包块,易还纳,未进入阴囊,不透光,主要考虑为
 

  A.鞘膜积液
 B.隐睾
 C.股疝
 D.斜疝
 E.直疝


您所选的答案:
本题正确答案:E
题解:斜疝的临床表现与鉴别:(1)斜疝儿童、青壮年多见,经腹股沟管突出,椭圆形或梨形,回纳疝块后压住内环疝块不再突出,透光试验不透光,易发生肠梗阻表现。(2)直疝多见于老年男性,经腹股沟三角突出,半球形,基底较宽,回纳疝块后压住内环疝块仍可突出,透光试验不透光,不易嵌顿。(3)股疝中年以上妇女多见,经股管从卵圆窝突出,半球型,回纳疝块后压住内环疝块仍可突出,透光试验不透光,极易嵌顿,易出现肠梗阻表现。 
 
202.★★★下列哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解质、酸碱平衡紊乱的临床表现
 

  A.水中毒
 B.高血钾、高血镁
 C.高磷、高钙
 D.低钠、低氯
 E.酸中毒


您所选的答案:
本题正确答案:C
题解:水、电解质和酸碱平衡失调的临床表现①水中毒②高血钾③高血镁④高磷、低钙⑤低钠⑥低氯。⑦酸中毒 
 
203.★关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中错误的是
 

  A.病人年龄多在40岁以上
 B.双侧甲状腺肿大多不对称
 C.可发生眼球突出
 D.容易并发心肌损害
 E.有手术治疗指征


您所选的答案:
本题正确答案:C
题解:继发性甲亢少见,病人先有结节性甲状腺肿多年,以后才出现甲亢症状,年龄多在40岁以上,无眼球突出,易发生心肌损害。高功能腺瘤少见,甲状腺内有单发的自主性高功能结节,病人无突眼。 
 
204.★★★属于骨折全身表现的是
 

  A.休克
 B.肿胀
 C.疼痛
 D.畸形
 E.瘀斑


您所选的答案:
本题正确答案:A
题解:全身情况应注意是否昏迷、休克、呼吸困难。有昏迷病史者需重点检查颅脑;有休克者,宜细心排除内脏损伤出血;遇有呼吸困难,要警惕胸部损伤;就诊较晚,体温超过38℃者多考虑合并感染。 
 
205.★下列哪一项不是肠外营养的并发症
 

  A.气胸
 B.高/低血糖
 C.电解质紊乱
 D.切口难以愈合
 E.微量元素缺乏


您所选的答案:
本题正确答案:D
题解:肠外营养的并发症有:(1)技术性并发症:与中心静脉导管的放置和留置有关。如气胸、血胸、纵隔血肿、皮下血肿、胸导管损伤、空气栓塞等;(2)代谢性并发症:可归结为补充不足、糖代谢异常和肠外营养本身所致三种并发症(如血清电解质紊乱、微量元素缺乏、低血糖、高血糖等);肠外营养本身所引起的并发症有:胆囊内胆泥和结石形成、胆汁淤积及肝酶谱升高、肠道屏障功能减退;(3)感染并发症:主要是导管性脓毒症。 

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