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公共卫生执业医师辅导:实验室检查

来源:医学全在线 更新:2007-1-10 执业医师论坛

  1. 简要病史 患者女性,33岁,头痛、全身不适半个月
  化验报告 脑脊液检查:外观微混,蛋白1.0g/L,葡萄糖1.7mmol/L,氯化物81mmol/L, 白细胞35×106/L,脑脊液放置12小时后形成薄膜。
  参考化验报告作出初步临床诊断 结核性脑膜炎

  2. 简要病史 患者7岁,急性发热、头痛3天
  化验报告 脑脊液检查:外观微混,蛋白1.7g/L,葡萄糖0.8mmol/L,氯化物95mmol/L, 白细胞98×106/L,多形核细胞占80%,脑脊液放置2小时后出现凝块。 医学全在.线www.med126.com
  参考化验报告作出初步临床诊断 化脓性脑膜炎

  3. 简要病史 患者男性,28岁,低热,左胸痛半月
  化验报告 胸水检查:草黄色,比重1.020,蛋白定量35g/L,有核细胞计数1200 ×106/L,多形核细胞占80%。
  参考化验报告作出初步临床诊断 细菌感染或其它疾病引起的渗出液

  4. 简要病史 患者女性,47岁,十年前曾患乙型肝炎,因体检发现脾大、腹水就诊
  化验报告 腹水检查:外观淡黄透明,比重1.010,蛋白定量10g/L,有核细胞计数20×106/L,单个核细胞占70%
  参考化验报告作出初步临床诊断 肝硬化所致漏出液
 
  5. 简要病史 患者女性,32岁,因“感冒”后一周出现全身浮肿、腰痛就诊
  化验报告 尿常规检查:尿蛋白“+++”,尿糖“-”,红细胞3~5/高倍,白细胞3~5/高倍, 24小时尿蛋白定量5g。血浆白蛋白22.6g/L。
  参考化验报告作出初步临床诊断 肾病综合征

  6. 简要病史 患者男性,45岁,因头晕、乏力、腰痛、浮肿1年余就诊。查BP160/100mmHg
  化验报告 尿常规检查:比重1.010,蛋白“+”,红细胞15~20/高倍,白细胞1~2/高倍,颗粒管型1~2/高倍,蜡样管型0~2/高倍
  参考化验报告作出初步临床诊断 慢性肾小球肾炎

  7. 简要病史 患者男性,60岁,体检时尿常规检查发现异常
  化验报告 尿比重1.030,尿蛋白“-”,尿糖“++”。血浆生化检查:空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小时血糖12.3mmol/L
  参考化验报告作出初步临床诊断 糖尿病

  8. 简要病史 患者女性,16岁,因感冒就诊,尿常规发现异常
  化验报告 尿常规检查:比重1.025,尿蛋白“-”,尿糖“++”。复查空腹时血糖4.6mmol/L,尿糖“-”;餐后2小时血糖7.24mmol/L,尿糖“++”
  参考化验报告作出初步临床诊断 肾性糖尿

  9. 简要病史 患者男性,56岁,因恶心、呕吐、嗜睡、呼吸深快就诊
  化验报告 尿常规检查:比重1.030,尿蛋白“±”,尿糖“++++”,酮体“+++”,红细胞5~7/高倍,白细胞2~3/高倍,颗粒管型1~3/高倍
  参考化验报告作出初步临床诊断 糖尿病酮症酸中毒

  10. 简要病史 患者男性,68岁,患十二指肠溃疡,因进食后频繁呕吐、呼吸困难就诊
  化验报告 血气和电解质检查:pH 7.55,PaCO2 57mmHg,PaO2 63.9 mmHg,HCO3ˉ52.6mmol/L,Na+ 141 mmol/L,K+ 2.5mmol/L,Clˉ72 mmol/L
  参考化验报告作出初步临床诊断 代谢性(低钾低氯)碱中毒

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