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临床执业医师考试试题辅导笔记--外科学6

来源:医学全在线 更新:2007-3-20 执业医师论坛

三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 
(16~19题共用备选答案)  
       A.机械性绞窄性肠梗阻 
       B.机械性单纯性肠梗阻 
       C.麻痹性肠梗阻 
        D.痉挛性肠梗阻 
        E.血运性肠梗阻 
16.★小儿严重的急性肠套叠属于: 确答案:A 题解:识记。  
17.★腹部手术后早期的肠梗阻多属于: 确答案:C 题解:识记。  
18.★早期蛔虫性肠梗阻属于: 答案:B 题解:识记。  
19.★慢性铅中毒引起的肠痉挛属于: 答案:D 题解:识记。 
普外5一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 
1.★引起门静脉高压症的最常见原因是  
      A.肝炎后肝硬化 
      B.血吸虫性肝硬化 
      C.胆汁性肝硬化 
      D.先天性门静脉狭窄 
      E.肝包虫病 
答案:A 题解:识记。肝前、肝脏、肝后因素均有可能。  
2.★内痔的早期临床表现为  
      A.黏液血便 
      B.便后脱垂 
      C.无痛性、间歇性便后出血 
      D.肛门疼痛 
      E.肛门抓痒 
答案:C 题解:排便后少量鲜血滴出,无痛,便后出血自行停止,近半年来偶有肿块状物自肛门脱出,为典型的临床表现。医 学全在线 www.med126.com
3.★怀疑肛管直肠肿瘤,最简单而重要的检查是  
      A.直肠指诊 
      B.乙状结肠镜检查 
      C.直肠镜检查 
      D.X线气钡灌肠 
      E.B型超声检查 
答案:A 题解:直肠指诊是简单而重要的临床检查方法,对及早发现肛管、直肠癌意义重大。通过直肠指诊可以发现一些常见的病变如痔、肛瘘、息肉等,也可使不少早期直肠癌得到确诊。  
4.★诊断原发性肝癌主要靠      A.有慢性肝炎或肝硬化病史 
      B.有脂肪肝病史 
      C.肝功能检查 
      D.甲胎蛋白升高+B超检查 
      E.肝脏肿大伴压痛 
答案:D 题解:1、甲胎蛋白(AFP)测定:对诊断肝细胞癌有相对的专一性。2、B超:首选的检查方法,先进的B超机已能检出直径为1~2cm的小肝癌。3、CT或磁共振成像:诊断价值与B型超声相仿,但费用昂贵。4、选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查:能查出直径1cm富于血管的肿瘤,对小肝癌的定位诊断最有价值。
5.★关于细菌性肝脓肿,下列哪项叙述正确  
      A.大部分是胆源性肝脓肿 
      B.致病菌多为G+球菌 
         C.脓液多为棕褐色,涂片可能无细菌 
      D.多由于溃疡性结肠炎所致 
         E.手术引流是唯一有效的方法 
答案:A 题解:鉴别诊断:阿米巴肝脓肿诊断:阿米巴性肝脓肿,为肠内阿米巴原虫从结肠溃疡侵入门静脉所属分支而进入肝内所致,是肠道阿米巴感染的并发症,脓肿多为单发。其诊断要点为:多有阿米巴痢疾史;起病慢,病程长,中毒症状较轻;肝肿大伴压痛;发热较低,白细胞数不升高;X线检查显示右膈升高、运动受限;B超检查发现肝内囊性占位灶;诊断性肝穿刺可抽出咖啡色脓液。

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