第七章 消化系统疾病
【考纲要求】
1．消化性溃疡：（1)病理变化；（2）并发症。
2．病毒性肝炎：(1)基本病理变化；(2）临床病理类型和病变特点。
3．门脉性肝硬化的病理变化和临床病理联系。
4．胃癌、食管癌和大肠癌的肉眼和组织学类型。
5．原发性肝癌的肉眼和组织学类型。
【考点纵览】
1．溃疡病的四层结构及胃溃疡并发症。
2．病毒性肝炎的基本病理变化。
3．各型肝炎的病变特点。
4．肝硬化是肝细胞弥漫性变性坏死、纤维组织增生及细胞结节状再生三种改变反复交错运行的结果。
【历年考题点津】
1．肝硬化特征性病理表现是
A．肝细胞坏死
B．假小叶形成
C．炎细胞浸润
D．肝细胞浊肿变性
E．肝细胞脂肪变性
答案：B
2．关于肝硬化的叙述中正确的是
A．亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化
B．病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成
C．门脉高压症可表现为出血倾向
D．肝功能不全可表现为脾肿大
E．肝硬化不发生癌变
答案：B
3．胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是
A．溃疡组织释出多量组织凝血酶原
B．溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙
C．溃疡处动脉血流缓慢
D．溃疡处纤维化使动脉内血流不规则
E．胃液促进凝血过程
答案：B
4．肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生，根据上述病变应诊断为
A．急性黄疸性普通型肝炎 医 学全在线 www.med126.com
B．重度慢性肝炎
C．急性重型肝炎
D．亚急性重型肝炎
E．门脉性肝硬化
答案：D
5．一肝炎患者作肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合
A．急性普通型肝炎
B．轻度慢性肝炎
C．中度慢性肝炎
D．重度慢性肝炎
E．早期肝硬化
答案：B
6．胃癌最好发的部位是
A．幽门管
B．胃窦大弯侧
C．胃体大弯侧
D．胃窦小弯侧
E．贲门小弯侧
答案：D
7．急性普通型病毒性肝炎，其坏死病变主要为
A．点状坏死
B．桥接坏死
C．碎片状坏死
D．大片坏死
E．灶性坏死
答案：A
