医学考研医学院校执业医师执业药师执业护士卫生资格
医学图谱资源下载医学英语临床技能理论教学药学理论
论坛网校博客
网站地图
最新更新
主站精华
论坛精华
...
执业医师
您现在的位置: 医学全在线 >> 执业医师 >> 执业医师 >> 综合辅导 >> 正文:执业医师《内科学》辅导:心脏疾病的考点汇总
    

职业医师考试辅导执业医师《内科学》辅导:心脏疾病的考点汇总

来源:医学全在线 更新:2007-4-1 执业医师论坛
一  冠状动脉粥样硬化性心脏病学习重点
  ⒈危险因素
  ⒉缺血性心脏病的分类(ISFC/WHO)
  ⒊心绞痛的发病机制、临床表现、严重程度的分级、实验室检查、诊断、鉴别诊断及治疗
  ⒋不稳定型心绞痛的处理原则
  ⒌急性心机梗死的发病机制、临床表现、心电图和血清心肌酶学改变、诊断和鉴别诊断及并发症
  ⒍急性心肌梗死的治疗原则
  ⒎急性心肌梗死所导致心力衰竭的Killip‘s分级
  二  脏瓣膜病学习重点
  1.病因
  2.临床表现
  3.X线、超声心动图和心电图检查
  4.并发症
  5.治疗
  三  急性心包炎学习重点
  1.病因
  2.临床表现
  3.X线、超声心动图和心电图检查
  4.治疗
  5.心包压塞的诊断与处理
  6.心包穿刺术的指征和注意事项  
  四   感染性心内膜炎临床表现和诊断标准
  临床表现
  1.发热
  2.心脏杂音
  3.周围体征多为非特异性,已经较少见,可能由微血管炎或微栓塞所致。
  (1)瘀点:可出现于任何部位,以锁骨以上皮肤、口腔粘膜及睑结膜多见。
  (2)指和趾甲下裂片状出血。
  (3)Roth斑:为视网膜的卵圆形出血斑块,中心呈白色,多见于亚急性感染。
  (4)Osler结节:为在指和趾垫出现豌豆大的红紫色痛性结节,亚急性者较常见。
  (5)Janeway损害:主要见于急性,在手掌和足底有直径1~4mm的出血红斑。
  4.动脉栓塞 医.学全.在.线 www.med126.com
  5.感染的非特异性症状
  (1)脾肿大见于30%,病程>6周患者。急性者少见。
  (2)贫血,有苍白、无力和多汗,多为轻、中度贫血,亚急性者多见,主要因为感染对骨髓的抑制。
  (3)杵状指和趾。
  诊断标准
  (1)主要标准
  ①两次血培养阳性,且病原菌完全一致。
  ②超声心动图发现赘生物,或新的瓣膜关闭不全。
  (2)次要标准
  ①基础心脏病或静脉滥用药物史。
  ②发热,体温≥38℃。
  (3)血管现象:栓塞、细菌性动脉瘤、颅内出血、结膜淤点、Janeway损害。
  (4)免疫反应:肾小球肾炎、Osler结节、Roth斑及类风湿因子阳性。
  (5)血培养阳性,但不符合主要标准。
  (6)超声心动图有IE的表现,但不符合主要标准。
  凡符合以下条件者可以确诊亚急性感染性心内膜炎:符合2项主要标准;或符合1项主要标准加3项次要标准;或符合5项次要标准。
...
评论加载中...
网 名: (必填项)
评论内容:
关于我们 - 联系我们 -版权申明 - 网站地图 - 医学论坛 - 医学博客 - 网络课程 - 帮助
医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2008, MED126.COM, All Rights Reserved 不做学术交流考试咨询
皖ICP备06007007号