中医执业医师考试儿科知识点辅导:中医儿科学发展简史

来源：医学全在线更新：2007-6-16 执业医师论坛

中医儿科学的形成、发展和特点　

　　　春秋战国至两汉时期已有小儿医，秦汉时期即已有医案的记载
　　　　　　　　　　　　　
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　　　　　　　　　　　　　　　│两晋南北朝
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　　　　　　　　　　　　　　　│小儿医学有所进展
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　　　唐代：政府设太医署，“医博士”教授医学，专设少小科。第

　　　一部儿科著作《颅囟经》在此时流传。
　　　　　　　　　　　　　
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　　　两宋年代：中医儿科专业得到巩固与发展，已形成独特的体系。

　　　代表医家：钱乙（被誉为“儿科之圣”）、刘昉、陈文中
　　　　　　　　　　　　　
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　　　　　　　　　　　　　　　│元代，儿科医家曾世荣的学术思想
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　　　　　　　　　　　　　　　│对儿科的发展具有一定贡献
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　　　明清时期：中医儿科飞速发展，此期的重大发明是接种人痘预防天花。

　　　代表医家：万全、陈飞霞
　　　　　　　　　　　　　
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　　　中华人民共和国成立以后，儿科领域出现崭新面貌。
主要医家与专著　
　　中医儿科学在它的悠久发展进程中，名医辈出，群星璀璨。秦越人、淳于意、巢元方、孙思邈、钱仲阳、万密斋、李

、徐春甫、鲁伯嗣、夏禹铸、叶天士、吴鞠通等，他们良好的医德医风、丰富的临证经验、深厚的学术造诣，在中医儿科学发展史上光彩照人，功不可没。
　　1. 宋·钱乙　代表作《小儿药证直诀》。主要成就
　　2. 南宋·陈文中　首创温补方药治疗小儿痘疹，为痘疹的治疗开辟了新的途径。著《小儿痘科方论》、《小儿病源方论》。医学.全在.线www.med126.com
　　3. 南宋·刘昉与王历、王

等编成《幼幼新书》40卷。该书特点：
　　　 ①该书是12世纪世界上内容最完备的儿科专书。
　　　 ②脾胃方面的疾病占全书的1/4，详细记录了婴儿保育法，区别了惊风与痫症的不同。
　　4. 明·万全　著有《育婴家秘》、《幼科发挥》、《片玉心书》。主要成就
　　5. 明·张介宾　辑《景岳全书》，其中“小儿则”、“麻疹诠”、“痘疹诠”共6卷，专论儿科。
　　6. 清·陈飞霞　著《幼幼集成》，全书首创“胎禀”、“护胎”，将指纹的临床意义归纳为“浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实”。目前仍为儿科临床医师习用。
中医儿科学的特色与优势　
　　中医儿科学在数千年的发展进程中，形成了自己的特色和优势，成为中医儿科学继续发展的原因；中医儿科的继续发展，又使这些特色和优势更加充实和丰富。
　　首先，中医儿科对小儿生理病理特点的认识至今仍有效地指导着儿科的基础研究与儿科临证。
　　第二，中医儿科在保健防病方面的优势是有待应用和发掘的瑰宝。
　　　　1. 中医学科学强调儿童保健从受孕怀胎开始，倡导养胎和胎教。
　　　　2. 宋·陈自明在《妇人良方大全》中专立“胎教论”一门。除胎儿保健外，在初生保健、乳食保健、起居保健和精神保健上都有独到之处。
　　第三，中医学宏观辨证论治的优势，亦同样为中医儿科所拥有。
　　　　1. 八纲辨证，六淫、疫疠痰食辨证，脏腑病辨证，卫气营血辨证等，儿科亦习用。
　　　　2. 中医儿科除内治法外，外治法包括涂敷、热熨、灌肠、药袋、药浴、雾化吸入、滴药、贴敷、吹药、药膜等。丰富多彩，疗效独到。
　　　　3. 其它疗法：针灸、推拿、刮痧、拔罐、拍打、气功、日光、音乐、心理疗法等的应用，从总体上增强了儿科常见病的防治能力。

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