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执业医师考试模拟试题及答案解析:妇科学8

来源:医学全在线 更新:2007-8-22 执业医师论坛

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.★盆腔子宫内膜异位症最常见的部位是
  A.卵巢
  B.宫旁韧带
  C.阔韧带
  D.输卵管
  E.子宫直肠陷凹
答案:A 题解:具有生长功能的子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位,称子宫内膜异位症。盆腔子宫内膜异位症最常见的部位是卵巢。
2.★★★关于女用短效口服避孕药的副反应,正确的是
  A.类早孕反应是由于孕激素刺激胃粘膜所致
  B.服药期间在月经周期前半期发生不规则少量出血
  C.雌激素不足引起
  D.白带增多是孕激素作用的结果
  E.体重增加系孕激素引起钠水潴留的结果
答案:B 题解:避孕药的副反应有:类早孕反应,胃黏膜被雌激素刺激引起恶心、头晕、食欲不振等。阴道不规则流血(突破性出血)多见于服用短效避孕药者。月经前中期出血,多因雌激素不足,可加服炔雌醇0.005~0.015mg;若在后半期出血,可能因孕激素不足,可加服避孕片1/2~l片,至22天服完。月经过多、经期延长多见于使用长效剂型者。
3.★子宫脱垂的主要病因是
  A.习惯性便秘
B.分娩损伤
C.过度负重
  D.产后长期哺乳
E.绝经期后盆底肌萎缩松弛   答案:B 题解:分娩损伤和产褥早期体力劳动是子宫脱垂的主要原因。分娩时盆底肌肉、韧带及筋膜过度伸展、撕裂未予及时修补;或虽缝合但愈合不良,使子宫及阴道失去强有力的支托而下垂。产后过早参加体力劳动可发生子宫脱垂。
4.★急性淋病治疗首选
A.庆大霉素
B.红霉素
C.青霉素
D.丙磺舒
E.氟哌酸
答案:C 题解:药物以青霉素为首选,主张大剂量一次能彻底治愈,夫妻双方同治。对青霉素过敏者可选用四环素、红霉素、强力霉素、氟哌酸。对青霉素耐药者可选用壮观霉素、头孢三嗪。重型淋菌性盆腔炎、输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿者,经2~3天药物治疗无改善,应行手术治疗。
5.★★★关于排卵性功能性出血的治疗,下列哪项是正确的
A.排卵期出血可从月经第1天起服雌激素
B.排卵型月经过多用大量雌激素止血
C.内膜脱落不全用氯菧酚胺(克罗米酚)治疗
D.黄体功能不全可在体温升高第3天起用HCG治疗
E.黄体功能不全亦可给甲基睾丸素治疗
答案:D 题解:排卵型功能性出血的治疗为:下次月经前10~14日开始,每日口服甲羟孕酮10mg。作用是调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,使黄体及时萎缩,内膜及时完整脱落。还可促卵泡发育和排卵,以利于正常黄体的形成。基础体温上升后3天起注射HCG2000~3000U肌注,隔日一次,共5次,有刺激及维持黄体功能的作用。
6.★可以服用避孕药的是
   A.哺乳期
   B.慢性活动性肝炎
   C.流产后月经已复潮
D.子宫内膜萎缩
   E.高血压   答案:C 题解:禁忌症为:有肝、肾疾病者及哺乳期禁用;心脏病、高血压、血栓病、血液病、肿瘤、糖尿病、月经稀发、子宫内膜萎缩者不用。
7.★女,50岁,近半年月经不规则,量时多时少,时有头痛、头晕、阵发性潮热,情绪不稳定。妇科检查:子宫正常大小,双侧附件无异常,最可能的诊断是
A.青春期功能失调性子宫出血
B.更年期功能失调性子宫出血
C.更年期综合征
D.原发性痛经
E.继发性痛经
答案:C 题解:更年期综合征主要表现为:月经紊乱、生殖器官萎缩、性功能减退。乳房萎缩、盆底松弛、尿道缩短、黏膜变薄,易反复发作膀胱炎。阵发性潮热、出汗、心率加快、血压波动。精神过敏、情绪不稳定,不能自我控制等。骨质疏松、腰背酸痛,易发生骨折。头晕、头痛、倦怠、失眠及性格、行为、情绪改变等。 医学 全在.线提供www.med126.com
8.★★★45岁,自觉阴道口脱出肿物1年,妇科检查:宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈肥大,8点处可见溃疡,应诊为
A.子宫Ⅲ度脱垂
B.子宫Ⅱ度脱垂(轻度)
C.子宫Ⅱ度脱垂(重度)
D.子宫I度脱垂(轻度)
E.子宫I度脱垂(重度)
答案:C 题解:以患者平卧用力向下屏气时子宫下降的程度,将子宫脱垂分为3度: I度轻,宫颈外口距处女膜缘<4cm;I度重,宫颈已达处女膜缘,于阴道口即可见到;II度轻,宫颈已脱出阴道口外,但宫体尚在阴道内;II度重,宫颈及部分宫体已脱出阴道口外;III度,宫颈及宫体全部脱出阴道口外。

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