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2012年度口腔执业医师《答疑周刊》第02期

来源:本站原创 更新:2011-12-27 执业医师论坛

【口腔修复学】

双端固定桥固位不良的原因有

A.两端基牙牙周膜面积不同

B.两端基牙数目不同

C.基牙轴面聚合度过小

D.桥体强度不足

E.两端固位体的固位力相差悬殊

答案:E

【答案解析】:牙周膜面积的不同不会引起固位不良,对于牙周膜的解释如下:

常用牙周膜面积大小来衡量是否为良好基牙。医 学全,在线.搜集.整理www.med126.com牙周膜面积与牙根的长短、数目和形态有关,牙根长而粗大或多根牙,则牙周膜面积大,其支持能力也大。

基牙数目不同这个本身叙述就比较模糊,积压的数目要取决于牙周膜的面积,并不是单纯以数目来定的

若两端固位体的固位力相差悬殊时,固位力较弱的一端固位体与基牙之间易松动,而固位力强的一端固位体又暂时无松动,使固定桥不会发生脱落,但松动端的基牙易产生龋病,甚至引起牙髓炎。因此若一端固位力不足时,应设法提高固位力,必要时增加基牙数,以便与另一端固位体的固位力相均衡。

故排除其他选项

【口腔颌面外科学】

患者男性,38岁。左侧以耳垂为中心无痛性肿块,呈结节状,偶可自行消退,但又复发,并有时大时小症状,肿块区皮肤瘙痒,可见局部皮肤粗厚,有色素沉着,末梢血象嗜酸性粒细胞直接计数1100/mm3.对于该病的治疗首选

A.抗炎治疗

B.抗过敏治疗

C.手术治疗

D.化疗

E.放疗

答案:E

【答案解析】:此病为嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿。对放射治疗敏感,为此病的首选治疗方法。

嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿

常发生在20~40岁的成年人,绝大多数为男性。发病缓慢,病程较长。主要表现为软组织肿块,有时为多发,好发部位为腮腺区、眶部、颧颊部、下颌下、颏下、上臂等区,偶可自行消退,但又复发。并有时大时小的症状。肿块无疼痛及压痛,周界不清楚,质软,但在不同时期有所不同:初期为软橡皮样,日久逐渐硬韧,当肿块缓解的时再度变软。医学全在线,搜集整,理www.med126.com肿胀区皮肤瘙痒,一般轻微,可随着病程发展而逐渐加重。并可见皮肤粗厚及色素沉着。

化学检查常见血液中白细胞轻度增多,特别是嗜酸性粒细胞明显增多,可高达60% ~70%

【口腔内科学】

慢性闭锁性牙髓炎的临床表现为,除外

A.不定时的自发痛

B.热测引起迟缓性疼痛

C.洞内探及穿髓孔

D.可有自发性疼痛史

E.叩诊多有不适感

答案:C

【答案解析】:慢性闭锁性牙髓炎:龋洞深,探诊不敏感,未漏髓,对冷热诊不敏感或热测引起

迟缓痛,叩诊(+ )这题主要考察的是慢性闭锁性牙髓炎是没有穿髓孔的,请您

牢记。有时题目出的不是很严谨,而我们主要找出答案中的最佳答案,慢性牙髓

炎也不是绝对的就是定时的自发痛,而它有穿髓孔的话就绝对不是慢性闭锁性牙

髓炎了。

【口腔组织病理学】

下列哪项不符合McCune-Albright 骨纤维异常增殖症

A.年轻女性多见

B.女性性早熟

C.皮肤色素沉着

D.单一骨骼受累

E.常伴有垂体前叶腺瘤

答案:D

【答案解析】:骨纤维异常增殖症发生于单一骨骼者称为单骨性骨纤维异常增殖症,发生于两个以上骨骼者成为多骨性骨纤维异常增殖症。多骨性骨纤维异常增殖症又分为两型,jaffe-Lichtenstein型,见于任何年龄,女性略多于男性,存在两处以上病变,常伴有皮肤的色素沉着(所谓褐色斑);McCune-Albright 型,多见于年轻女性,多数骨骼受侵,皮肤的色素沉着和女性性早熟等内分泌异常是本疾病的特征,常伴有垂体前叶的腺瘤,主要侵犯颌面部各骨和颅骨。医,学全,在线.搜集.整理www.med126.com

McCune-Albright 综合症是指多骨性损害同时伴有皮肤色素沉着和女性早熟等内分泌异常的。

表现为颅骨、面部骨、或颌骨同时受累。

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