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2012年临床执业医师实践技能模拟试题及答案(7)

来源:本站原创 更新:2012-4-30 执业医师论坛

1、 剧烈呕吐后出现呕鲜血的情况强烈提示:

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.慢性胃炎

C.消化性溃疡

D.食管贲门黏膜撕裂综合征

E.食管癌

标准答案: d

2、 患儿,男。1岁。腹痛、哭闹、呕吐,伴果样血便3天,发热1天。查体:面色苍白,出汗。腹肌紧张,有压痛和反跳痛,脐右上方扣及腊肠形肿块,右下腹空虚。最佳的处理是:

A.空气灌肠

B.钡剂灌肠

C.结肠镜检查

D.急诊手术

E.抗感染治疗

标准答案: a

解析:肠套叠是婴幼儿常见的肠道外科病,表现为果酱样大便,并有局部膨隆,大部分可以通过空气灌肠而得到解决而不需要外科手术。

3、 男,48岁。呕血5小时入院。医学全在线,搜集整,理www.med126.com查体:P120次/分,BP80/55mmHg。神智不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。该病人呕血最可能的原因是:

A.胆石症所致胆道出血

B.消化性溃疡出血

C.食管胃底曲张静脉破裂

D.晚期胃癌出血

E.胆管肿瘤所致胆道出血

标准答案: c

4、 男,30岁。反复排黏液血便3年,加重2个月。抗生素治疗无效。肠镜示直肠至结肠脾曲黏膜弥漫性充血、水肿.较多糜烂及表浅小溃疡。最可能的诊断是

A. 溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

c.细菌性痢疾

D.阿米巴痢疾

E.肠结核

标准答案: a

5、 在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是:

A.急诊胃镜

B.急诊X线钡剂造影检查

C.血常规

D.肝、肾功能检查

E.腹部B超

标准答案: b

解析:钡餐要求在大出血停止后至少3天进行,不可在活动性出血时进行此项检查。

2012年临床执业医师实践技能考试复习指导专题

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