2013年口腔执业医师内科辅导:根尖诱导成形术的治疗步骤
(1)常规备洞开髓,拔髓,应避免损伤牙乳头。如为活髓可在局麻下进行。
(2)根管预备:去除根管内感染坏死牙髓组织,3%过氧化氢溶液、生理盐水彻底冲洗根管。临床有急性症状时,应先做应急处理,开放根管,有效引流,待消炎后继续治疗。
(3)根管消毒:吸干根管,封刺激性小的药物于根管内,如樟脑酚、木榴油、碘仿糊剂、抗生素糊剂等。
(4)药物诱导:临床无症状,根管内无渗出后医 学全,在线.搜集.整理www.med126.com,根管内导入可以诱导根尖发育成形的药物,首选氢氧化钙制剂。
(5)暂时充填窝洞,随访观察;每3~6个月复查一次,复查时注意有无临床症状,常规拍摄X线片观察根尖周、根尖形成及药物吸收情况。定期换药,直至根尖形成或根端闭合。
(6)常规根管充填:当X线片显示根尖延长或钙化组织沉积并将根端闭合后,可进行常规根管充填。