【内分泌系统】
1.甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是
A.肠蠕动增强
B.肠内容物渗透压增高
C.肠腔内渗出物增加
D.肠液分泌增多
E.VIP的作用
【答案】A
【解析】甲亢时，因甲状腺激素、儿茶酚胺等作用使迷走神经张力增加，导致胃肠排空和蠕动加快，引起小肠吸收不良，表现为顽固性腹泻或大便次数增多，但很少腹痛，大便可呈稀糊状或水样便，大便化验阴性，无致病菌，肠镜检查无异常。故答案为A.
【儿科学】
2.惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时，每1～2分钟注射速度最多不应大于
A.10mg
B.20mg
C.50mg
D.70mg
E.100mg
【答案】C
【解析】惊厥性全身性癫痫持续状态应用苯妥英钠为0.3～0.6g加入生理盐水500m1中静脉滴注，速度不超过50mg／min.
【消化系统】
3.女性，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml.2天前开始出现全腹膨胀医,学全,在线.搜集.整理www.med126.com，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，
每日尿量1500ml左右，最可能的原因是
A.低钾血症
B.低钠血症
C.高钾血症
D.高钠血症
E.低钙血症
【答案】A
【解析】瘢痕性幽门梗阻病人由于严重呕吐或长期胃肠减压损失大量胃液，常引起代谢性碱中毒和低钾血症。低钾血症最早的临床表现是肌无力，可有腱反射减退或消失；病人有腹胀、厌食，有肠麻痹表现。而患者出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失的症状。因而最可能的原因是低钾血症。
【其他相关】
4.男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为
A.5%浅Ⅱ°
B.5%深Ⅱ°
C.10%浅Ⅱ°
D.10%深Ⅱ°
E.15%浅Ⅱ°
【答案】C
【解析】Ⅰ度烧伤：为表皮角质层、透明层、颗粒层的损伤。局部红肿，故又称红斑性烧伤。可有短时间色素沉着，不留瘢痕。浅Ⅱ度烧伤：伤及真皮浅层，部分生发层健在。局部红肿，有大小不一水疱。深Ⅱ度烧伤：伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层医学,全 在线.提 供www.med126.com。局部肿胀，间或有较小水疱。愈合后可有瘢痕和瘢痕收缩引起的局部功能障碍。Ⅲ度烧伤：全层皮肤烧伤，可深达肌甚至骨、内脏器官等。皮肤坏死、脱水后形成焦痂，故又称为焦痂型烧
伤。创面蜡白或焦黄，甚至炭化。干燥，无渗液，发凉，针刺和拔毛无痛觉。可见粗大栓塞的树枝状血管网（真皮下血管丛栓塞)。再按体表面积划分为11个9%的等份，另加1%.头颈部＝9%，双上肢＝2×9%（其中：双上臂7%，双前臂6%，双手5%)，躯干＝3×9%，双下肢＝5×9%＋1%（其中：双臀5%，双大腿21%，双小腿13%，双足7%)故本题应选C.
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