临床执业助理医师资格考试辅导:《答疑周刊》2013年第9期
【卫生法规】
根据《医疗事故处理条例》的规定，下列情况中属于二级医疗事故的是
A.轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍
B.轻度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍
C.中度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍
D.中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍
E.造成明显人身损害的其他后果
【答案】D
【解析】参见《医疗事故处理条例》第四条：根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。
【泌尿系统】
某人因车祸导致盆神经受损，其排尿功能障碍的表现是
A.多尿
B.少尿
C.尿失禁
D.尿潴留
E.尿频
【答案】
【解析】盆神经为排尿反射的传人神经及传出神经医学全在线,搜集整,理www.med126.com。当膀胱内液达到一定量时，膀胱壁牵张感受器受到刺激而兴奋，经盆神经将冲动传至排尿中枢，然后经传出神经传出，引起排尿反射。盆神经受损时，排尿反射消失故出现尿潴留。
【精神神经系统】
下运动神经元瘫痪的特点是
A.痉挛性瘫痪
B.肌张力增高
C.出现病理反射
D.弛缓性瘫痪
E.腱反射亢进
【答案】D
【解析】答案选择D.下运动神经元是指脊髓前角细胞、脑神经运动核及其发出的神经轴突，它是接受锥体束、锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路，下运动神经元将各方面来的冲动组合起来，经前根、周围神经传递到运动终板，引起肌肉收缩医学全在线,搜集整,理www.med126.com。下运动神经元瘫痪时引起弛缓性瘫痪，其特点为瘫痪肌肉张力减低，腱反射减弱或消失，肌肉有萎缩，无病理反射，肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。
【外科学】
女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol／L，动脉血pH7.5，首选补液种类应为
A.乳酸、氯化钾溶液
B.氯化钾溶液
C.等渗盐水
D.葡萄糖盐水
E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液
【答案】E
【解析】该患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失，可致代谢性碱中毒，目前血钾低，pH值增高，多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改善，因此选E.
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