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2013年临床执业医师妇科学辅导资料:正常产褥

来源:本站原创 更新:2013-8-30 执业医师论坛

2013临床执业医师妇科学辅导:正常产褥

1、产褥期:从胎盘娩出至产妇全身各器官(除乳腺外)恢复或接近正常非孕期状态所需的一段时间,一般为6周。

2、产褥期子宫的变化

子宫体:产后1周——耻骨联合上方可扪及子宫。

产后10天——下降至骨盆腔,腹部检查扪不到。

产后6周——恢复正常非孕期大小。

子宫颈:宫颈外形——产后一周恢复正常。

宫颈内口——产后10天恢复正常。

产后4周宫颈完全恢复至正常状态。

未产——圆形 生产——“-”字形

产后胎盘附着处子宫内膜全部修复——产后6周。

轻度会阴撕裂自行愈合——产后3-5天。

3、产后7天内——初乳 蛋白质多,IgA为主,糖和脂肪少。

产后7-14天——过渡乳医学全在线www.med126.com

产后14天以后——成熟乳

4、恶露

3天 2周 2-3周

血性恶露————浆液恶露————白色恶露————消失

血性恶露:含大量血液,少量胎膜及坏死脱膜组织。

浆液恶露:含大量坏死脱膜组织,宫颈黏液,阴道排液和细菌。

白色恶露:含大量白细胞,坏死脱膜组织和细菌。

5、正常产褥期表现:

产后体温大多正常,也可能产后24小时内体温略升高,一般不超过38度。

产后脉搏一般偏略缓慢。血压平稳。

胎盘娩出后,子宫圆而硬,宫底在脐下一指,产后一天宫底达脐平。以后每日下降1-2cm ,至产后10日降至骨盆腔内。

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