2014年度公卫执业医师考试大纲(公共卫生综合)- 卫生毒理学

细目

要 点

一、毒理学基本
概念

1.毒理学、毒性和毒 作用

毒理学及其研究领域
外源化学物、毒物、毒素
毒性、中毒
损害作用与非损害作用
毒效应谱
毒作用分类
选择毒性和靶器官
生物学标志
毒理学研究方法

2.剂量-效应关系和剂 量-反应关系

概念：剂量、效应、反应、剂量-效应关系、剂 量-反应关系
剂量-反应(效应)关系曲线的形式及其意 义
毒物低剂量兴奋效应医学.全在.线.网站.整理.

3.时间-反应关系

时间-反应关系

4.表示毒性常用参数 和安全限值

致夕匕剂重，LD50、LD100和LD0
观察到损害作用的最低剂量(LOAEL)、未 观察到损害作用的剂量(NOAEL)
损害作用的阈值，有阈毒效应与无阈毒效应
安全限值和实际安全剂量

5.剂量-反应关系比较

危害范围（MOH)[安全范围（MOS)]和暴 露范围(MOE)
毒作用带(范围)

二、化学毒物的 生物转运

1.生物转运

生物转运的概念和膜转运机制：被动转运、主动 转运、转运体、膜动转运

2.吸收、分布和排泄

吸收途径和影响因素
分布过程、部位和影响因素
排泄途径和影响因素

3.毒物动力学

概念:毒物动力学、消除、时-量曲线、一室开 放模型、二室开放模型、非线性动力学
经典毒物动力学主要参数

三、化学毒物的 生物转化

1.生物转化及其反应 类型

生物转化的概念和意义
Ⅰ相反应及相关酶
Ⅱ相反应及相关酶

2.代谢活化

概念:代谢活化、终毒物
代谢活化过程

3.毒物代谢的影响因素

毒物代谢酶的多态性
酶的诱导和诱导剂
酶的抑制及其类型

四、影响毒作用 的因素

1.毒物因素

化学结构
理化性质
杂质

2.机体因素

物种、品系
个体；遗传差异、性别、年龄、生理状态、营养 状态和病理状态

3.暴露条件

暴露途径、期限和频率
溶剂、助溶剂和赋形剂
交叉暴露

4.环境因素

气温、气湿、气压
季节和昼夜节律

5.化学毒物联合作用

联合毒作用的概念和类型
联合毒作用的评价方法

五、化学毒物一 般毒作用

1.毒性试验

毒理学试验的基本原则
毒理学试验基本程序
毒性试验的基本目的
毒性试验结果的评价

2.急性毒作用及其评价

急性毒性的概念和目的
经典急性毒性试验设计
急性毒性替代试验：固定剂量法、急性毒性 分级法、金字塔法、上-下移动法、限量试验

3.局部毒作用及其评价

皮肤刺激试验及替代试验
皮肤致敏试验及替代试验
眼刺激试验及替代试验
阴道黏膜刺激试验