2015年口腔助理医师实践技能考点：开髓术基本技术
器械选择： 高速涡轮机，低速手机，裂钻，球钻等。
开髓位置及洞形型
①上前牙： 舌面窝中心近舌隆突处呈底朝向切缘，尖朝向牙颈部的圆钝三角形
②下前牙： 舌隆突上方的切龈径长，近远中径窄的椭圆型。
③上前磨牙： 颌面中心开髓洞型成椭圆型，颊舌径大于近远中径
④下前磨牙： 颌面中心偏近颊尖进入，洞型为颊舌径略长的椭圆型。
⑤上磨牙： 颌面中心窝偏鄂红军中髓角进入，洞型为颊舌径长， 颊红军远中径短的类三角形
⑥下磨牙： 颌面中心窝偏颊侧，近中颊侧髓角进入，颌面洞型倾向颊红军颊尖尖顶处，窝洞舌侧壁略跨越中心窝。洞呈方型。医学全在线www.med126.com
开髓过程
①采用持笔式握持机头，用中指或无名指指靠在临近牙上。
②用高速涡轮裂钻在开髓部位点磨，逐渐扩大，加深开髓窝洞。注重钻针与牙齿长轴平行，以及进钻的深度
③于髓角处穿髓，此时应有失感，进入髓腔后改用低速球钻提拉除净髓室顶，医学全在线www.med126.com修整髓室侧壁，达到用探针小弯不能钩住髓室顶边缘，并注重钻针不成进入太深，以免损伤髓室底。
④吐露所有根管口，要求用根管器械自开髓口可直线探入根管，探察根管数目及位置。
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