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2015年度中医执业医师考试考点精析:肺实肾虚

来源:本站原创 更新:2015/5/6 执业医师论坛

肺实肾虚

  证候:病程较长,哮喘持续不已,动则喘甚,面色欠华,小便清长,常伴咳嗽、喉中痰吼,舌淡苔薄腻,脉细弱。

  分析:正虚邪恋,虚实夹杂。痰热阻肺,肺气失宣,故咳嗽,喉间痰吼;肾虚不纳,故病程迁延,哮喘反复,动则喘甚。

  治法:泻肺补肾,标本兼顾。

  方药:射干麻黄汤合都气丸加减。常用药:麻黄、医学全在线网站www.med126.com射干平喘化痰,半夏款冬紫菀清肺化痰,细辛五味子敛汗平喘,山茱萸熟地益肾,淮山药茯苓健脾化痰。

  动则气短难续,加胡肉、紫石英诃子摄纳补肾;畏寒肢冷,加补骨脂、附片行气散寒;痰多色白,屡吐不绝者,加白果芡实补肾健脾化痰;发热咯痰黄稠,加黄芩冬瓜子、金荞麦清泄肺热。

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