2011年度11月江苏三级公共营养师专业能力试卷及答案
一、膳食调查与评价（20分)
使用称重记账法进行食物摄取量调查时，
（1)相关调查表中应包含哪些信息？（12分)
（2)调查中应注意哪些问题？（8分)
1.膳食调查与评价 20分
评分标准
［参考答案］
（1)调查表中应包括的信息有
1)食物的具体名称 2分
2)调查前结存量 2分
3)调查期间购入量与废弃量 2分
4)调查结束时食物的剩余量 2分
5)用餐者的信息 2分
6)用餐者用餐情况 2分
（2)注意事项
1)不要忽视零食 2分
2)注意所记录食物的重量是可食部分还是市品重量 2分
3)为保证代表性和真实性，时间最好一年四季进行调查，人群也应有代表性 2分
4)如有生熟比例，如不需要个人量，可不称个人的熟重，按总的熟重来计。2分
二、人体营养状况测定和评价（20分)
有一位9个月的儿童疑有蛋白质-能量营养不良，医,学,全,在,线,提,供www.med126.com请您设计一个方案对其进行营养状况评价与判别。
2.营养状况测定和评价 20分
评分标准
［参考答案］
（1)工作准备：
1)准备和调整用到的相关测量器具，如身高计、体重计等。 1分
2)准备记录体格测量结果可能要用到的表格。 1分
（2)工作方案
1)了解一般情况，包括年龄、性别、籍贯等。 1分
2)膳食史调查，询问喂养情况，包括母乳喂养，辅食添加等情况。 2分
3)了解个人健康状况基本资料，如有无患病，寄生虫感染、慢性腹泻、消化道疾病、外科损伤、消耗性疾病等。 2分
4)进行相关体格检查
①观察被检查者的体型，看是否消瘦、发育不良。进一步测量包括身高、体重、皮褶厚度、头围、胸围、上臂围等指标。并和既往的体重作比较，判断体重的变化情况。 2分
②观察被检查者的外貌、表情、活动情况、精神状态等，看是否存在精神萎靡、 反应冷淡。 2分
③主要检查皮肤弹性，看是否有水肿或皮肤干燥。 2分
④检查全身皮下脂肪层是否变薄或消失，肌肉组织是否松弛或消失。 2分
5)建议患者进行一些实验室指标的检查，如血红蛋白浓度、血清白蛋白、血清运铁蛋白、血清甲状腺素结合前白蛋白、血浆视黄醇结合蛋白等。 2分
6)询问获得相关信息，了解相关病因：如家长对食物和营养相关知识的错误观念态度、能量、蛋白质摄入不足、获取食物受限等。 2分
7)分析判定要点，作出判定 1分
三、营养咨询和教育（20分)
某营养师拟在社区为居民进行一次有关预防缺铁性贫血的营养讲座，这些居民年龄50岁以上，多数居民的文化程度初中毕业，且大多数没有基本营养知识，也未接受过任何营养或健康教育。
请您为他们撰写一个关于预防缺铁性贫血营养宣教讲稿的提纲。
