2012年度医学高级职称外科护理专业考试试题(二)
张先生,腰部被撞击来院就诊。病人述腰部钝痛,有血尿
1.若为肾损伤,据损伤程度不同分为四种,除外:
A.肾挫伤
B.肾蒂损伤
C.肾全层裂伤
D.肾开放性损伤
E.肾部分裂伤医.学全在线提供www.med126.com
2.护士在入院观察中,首先应注意的是:
A.定时测血压、脉搏,密切观察有无休克
B.安慰病人,注意沟通
C.询问有无药物过敏史,给予指导
D.遵医嘱镇痛止血
E.不要外出,可在室内适当活动
答案:DA
解析:第一题该病人腰部撞击后出现血尿,但是腰部没有伤口和漏尿,因此应除外肾开放性损伤。
第二题该病人腰部撞击后出现了腰痛和血尿,因此应考虑出现了肾损伤,因为肾损伤可能导致失血性休克,因此此时护士应当严密观察血压、脉搏,及时发现休克征象。医学全在线www.med126.com
李先生,40岁。因严重创伤而发生急性肾衰,尿350ml/d,血清钾为6.3mmol/L,呼吸困难,肺有湿啰音,头痛,头晕。
1.护理措施不妥的是:
A.限制盐
B.限制含钾食物
C.低蛋白
D.忌用含钾药物
E.高脂肪餐医学全在线www.med126.com
2.补充水和电解质的原则错误的是:
A.量出为入,宁少勿多
B.输液速度宜慢
C.控制钠输入
D.每日补液量:显性失水+不显性失水-内生水
E.急输蛋白
答案:EE医学全在线www.med126.com
解析:第一题少尿期病人应限制盐、钾、蛋白摄入,也不宜进高脂食物。
第二题补液原则为"量出为入,宁少勿多",以防摄入水过多。记录24小时出入量,监测血电解质。每日补液量=显性失水+不显性失水-内生水,输液速度宜慢,同时要控制钠输入,为减少蛋白质废物,应限制蛋白摄入。www.med126.com
2012考试冲刺!!