2012年度湖南省卫生高级职称考试呼吸内科综合复习试题试题及答案(六)
一、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
1.慢性呼吸衰竭患者,神志欠清,呼吸浅促,血气分析:pH7.32,PaO6.67kPa(50mmHg),PaCO9.28kPa(70mmHg)。在控制感染和氧疗等综合治疗外,还应采取下列哪项措施 ( )
A.提高氧浓度
B.镇咳祛痰剂
C.使用呼吸中枢兴奋剂
D.补充液体医学.全在线www.med126.com
E.加强支持疗法
正确答案:C
2.男,56岁,反复咳嗽、咳痰伴气促10多年;2小时前突发胸闷,呼吸困难,逐渐加重。查体:神志模糊,呼吸促,唇发绀,气管右偏,胸廓桶状,左胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音低,右下肺有散在干湿啰音,颈部皮下有捻发感。该患者首先的处理应是 ( )
A.持续低流量给氧
B.改善通气,促使体内CO排出
C.静脉途径给予抗生素
D.胸片
E.立即穿刺排气
正确答案:E
3.男性,50岁,胸痛有1个月左右,有吸烟史20年。胸片示左侧胸积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查:比重1.020,蛋白30g/L,Riva1ta试验阳性,白细胞8×10/L,多核O.2,单核0.28,
A.结核性胸膜炎
B.淋巴瘤合并胸腔积液
C.细菌性肺炎合并胸腔积液
D.病毒性肺炎合并胸腔积液
E.肺癌合并胸腔积液
正确答案:E
4.有关恶性胸腔积液的说法,正确的是 ( )
A.与肿瘤分期无关
B.胸液检查时ADA常显著升高医学.全在线www.med126.com
C.大多数患者仍有手术治疗机会
D.大量胸液时需反复抽胸液缓解压迫症状
E.胸液检查一定为渗出液
正确答案:D
5.中量胸腔积液患者,进行胸穿抽液治疗,缓慢抽出草黄色液体200ml后,患者突然诉头晕、心悸、出汗、面色苍白、脉细弱,肢冷,血压下降至10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。应考虑为 ( )
A.麻醉药过敏反应
B.肺复张后肺水肿
C.穿破血管导致失血
D.穿破胸膜产生气胸
E.胸膜反应医学.全在线www.med126.com
正确答案:E