一、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
(1-5题共用题干)
患者男性,55岁,因右上颌牙痛3天,右侧眼下、鼻侧肿胀1天而就诊。检查:右侧上颌尖牙远中深龋,探(-),叩痛(++),松动(-),前庭沟肿胀变浅,同侧鼻侧、眶下区肿胀明显,局部皮温增高,压痛和波动感存在,眼裂变小。体温40℃,食欲下降,精神萎靡
1.该患者最有可能的诊断为
A.右上颌骨骨髓炎
B.右上颌窦化脓性炎症
C.右侧眶下间隙感染
D.右上颌窦肿瘤继发感染
E.右鼻侧皮肤感染
2.最可能的直接病因为
A.右上颌尖牙牙周炎
B.右上颌尖牙髓炎
C.右上颌尖牙根尖周炎
D.右上颌窦炎
E.右眶下间隙感染
3.该患者此时最适当的治疗方案是
A.上颌尖牙开髓引流
B.局部10%高渗盐水持续湿敷
C.穿刺抽出脓液后以抗生素盐水冲洗
D.局部切开引流,配合全身抗感染
E.全身抗感染,待局部脓肿形成后行切开引流术
4.该患者外科治疗的切口应选择在
A.右上颌尖牙前庭沟黏膜转折处
B.右上颌中切牙前庭沟黏膜转折处
C.右侧鼻旁皮肤
D.右上颌磨牙区前庭沟黏膜转折处
E.右侧口内和口外联合切口
5.该患者感染扩散可能引起的严重并发症为
A.咬肌间隙感染
B.颌下间隙感染
C.翼颌间隙感染
D.上颌窦炎
E.海绵窦血栓性静脉炎
正确答案:1.C;2.C;3.D;4.A;5.E
(6-8题共用题干)
患者男,缺失,余留牙未见异常,可摘局部义齿修复,做基牙,采用铸造卡环
6.为孤立基牙,应该采用何种卡环
A.双臂卡环
B.单臂卡环
C.对半卡环
D.下返卡环
E.RPI卡环
7.应该采用何种卡环
A.双臂卡环
B.单臂卡环
C.对半卡环
D.下返卡环
E.RPI卡环
8.应该采用何种卡环
A.单臂卡环
B.对半卡环
C.下返卡环
D.RPI卡环
E.隙卡
正确答案:6.C;7.E;8.E