一、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。
（1-4题共用题干)
某男，38岁，工人。因言行反常，睡眠差2个月就诊。近2个月来，患者出现不睡觉，不吃饭，脾气大，经常与妻子发生争吵，自语，乱语，说在白天看见鬼，说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的，疑妻有外遇，打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐，无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。
1．该患者的病史提示患者可能有哪些症状
A．关系妄想
B．幻听
C．幻视
D．被害妄想
E．嫉妒妄想
F．感知综合障碍
2．仔细追问病史，发现患者20年前开始喝酒，每日酒量最多可达一斤多，高酒精含量的白酒，近10年出现早晨起床，首先饮酒，然后再上班或干别的事。不喝酒，就出现乏力，心悸，手足颤抖：为了喝酒，经常撒谎骗钱。家族史无特殊。此时，患者应考虑哪些诊断
A．精神分裂症
B．酒依赖
C．酒精所致精神障碍
D．柯萨可夫综合征
E．酒精性妄想症
F．人格改变
3．患者目前的治疗应该包括
A．纳曲酮医学全在线www.med126.com
B．乙酰高牛磺酸钙
C．苯二氮类药物
D．对症支持治疗
E．停止饮酒
F．使用抗精神病药控制精神症状
4．针对该患者的社会心理干预包括
A．小组心理治疗
B．家庭治疗
C．个人心理治疗
D．暗示治疗
E．认知疗法
F．参加戒酒互助会
正确答案:1．ACDE；2．BCEF；3．CDEF；4．ABCEF
