病历摘要：患者女性，35岁。孕1产0。停经8个月，胎动4个月，双下肢浮肿10余天，双手指发胀，但无头晕、眼花、头痛等不适。门诊检查：血压19.20/13.87kPa（144/104mmHg)，体重69kg，下肢凹陷性水肿（±)。血红蛋白110g/L；白细胞计数6109/L，尿蛋白（十)。
1．提问：入院应先重点进行哪些检查？
A．监测血压
B．尿E3检测
C．红细胞压积
D．眼底检查
E．肝肾功能测定
F．腹部B超检查
G．羊膜镜检
H．24小时尿蛋白定量
I．心电图医.学.全.在.线网站提供
提示：红细胞压积34%，眼底A：V—1：2，尿蛋白定量1.5g/24h。
2．提问：主要诊断应考虑什么？
A．妊娠 32周，高龄初产，轻度妊高症
B．妊娠32周，高龄初产，原发性高血压
C．妊娠 32周，高龄初产，重度妊高症先兆性子痫
D．妊娠32周，高龄初产，中度妊高症
E．妊娠 32周，高龄初产，慢性肾炎
F．妊娠 32周，高龄初产，子痫
3．提问：对该病人最好采取哪些治疗措施？
A．平卧位医学职称考试网
B．25%硫酸镁20～25g/日，静滴
C．低盐饮食
D．降压
E．利尿
F．左侧卧位
G．镇静
H．扩容治疗医 学 全 在 线www.med126.com
提示：患者每日用25%硫酸镁20～25g静滴。
4．提问：每次用硫酸镁前应该做哪些有关检测和准备？
A．膝反射必须存在医学职称考试网
B．膝反射必须正常
C．呼吸每分钟不少于12次
D．呼吸每分钟不少于16次
E．尿量每小时不少于 25ml
F．尿量每小时不少于 35ml
G．必须备有解毒的钙剂
H．必须备有解毒的钠剂
提示：患者入院一周，复查红细胞压积为44%，加用低分子右旋糖苷 500ml/日静滴，以扩容治疗。持续用药2周后产妇出现头痛、眼花、恶心、呕吐医学全在线www.med126.com。当天血压21.33～22.13/14.14～16.00kPa（160～166/106～120InmHg)。22：00突然出现心悸、气促、端坐呼吸、胸闷、咳嗽，并咳白色泡沫淡。检查：两肺底部可闻湿啰音，心律齐，心率 128次/分。
5．提问：根据以上提示，结合病情变化，应重新考虑什么诊断？
A．重度妊高症，子痫
B．中度妊高症
C．急性肺水肿
D．胎盘早期剥离
E．重度妊高症，先兆子痫
F．胎儿宫内发育迟缓
G．急性左心衰
