北海市2014年高级卫生专业技术资格考试报名表
确认考点： 报名序号：
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基本信息 |
姓 名 |
性 别 |
相 片 | |||||
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证件类型 |
证件编号 |
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出生日期 |
民 族 |
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现有资格信息 |
报考级别 |
报考专业 |
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现有技术资格 |
现有资格取得年月 |
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执业类别 |
现有资格聘任年月 |
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教育情况 |
参评学历 |
参评学位 |
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毕业学校 |
毕业专业 |
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工作情况 |
单位名称 |
医学全在线www.med126.com | ||||||
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从业年限 |
单位所属 |
□市以上、 □县（县级市、区)、 □乡（乡镇卫生院、社区卫生服务机构) | ||||||
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联系方式 |
联系电话 |
邮 编 |
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地 址 |
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备 注 （是否破格申报) |
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以下由审核部门填写盖章 | ||||||||
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审查意见 |
单位人事部门或档案 存放单位审查意见 印章 年 月 日 |
考点审查意见 考点负责人签章： 年 月 日 |
考区审查意见 考区负责人签章： 年 月 日 | |||||
备注：1.此表以网上报名为准。
2.申报人员请仔细核对后签字确认，一旦确认不得修改。
申报人员签名： 日期： 年 月 日
详细信息：北海市转发关于2014年度全区卫生系列高级专业技术资格专业能力考试有关事项的通知
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