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北海市2014年高级卫生专业技术资格考试报名表

来源:本站原创 更新:2013-12-11 高级职称考试论坛

北海市2014年高级卫生专业技术资格考试报名表

确认考点: 报名序号:

基本信息

姓 名

性 别

证件类型

证件编号

出生日期

民 族

现有资格信息

报考级别

报考专业

现有技术资格

现有资格取得年月

执业类别

现有资格聘任年月

教育情况

参评学历

参评学位

毕业学校

毕业专业

工作情况

单位名称

医学全在线www.med126.com

从业年限

单位所属

□市以上、

□县(县级市、区)、

□乡(乡镇卫生院、社区卫生服务机构)

联系方式

联系电话

邮 编

地 址

(是否破格申报)

以下由审核部门填写盖章

审查意见

单位人事部门或档案

存放单位审查意见

印章

年 月 日

考点审查意见

考点负责人签章:

年 月 日

考区审查意见

考区负责人签章:

年 月 日

备注:1.此表以网上报名为准。

2.申报人员请仔细核对后签字确认,一旦确认不得修改。

申报人员签名: 日期:

详细信息:北海市转发关于2014年度全区卫生系列高级专业技术资格专业能力考试有关事项的通知

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