2014年宁夏卫生人才网消化内科高级职称考试答案解析
1、慢性胰腺炎的早期诊断方法是( )
A.ERCP
B.CT检查
C.胰腺外分泌测定
D.超声内镜检查
E.以上都不是
2、女性35岁,进食肉饼炖蛋后上腹疼痛3小时就诊,伴恶心呕吐,疼痛呈持续性,刀割样。化验血WBC14×10 /L,N0.82%,血清淀粉酶200u(Somogyi)医学 全在.线提供www.med126.com,疑为胰腺炎,下列哪一项检查对诊断最为有意义( )
A.急诊胃镜
B.胆系B超检查
C.腹部X线透视
D.立即复查血清淀粉酶
E.5小时后复查血清淀粉酶
3、女,42岁,晚餐后4小时突起中上腹剧痛。既往有胆石症病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹微饱胀,中腹带状.压痛,可疑反跳痛,右肋下扪及肿大的胆囊,并有明显触痛医学 全在.线提供www.med126.com。化验血清淀粉酶600u(Somogyi法)。入院后黄疸进行性加深。最关键的治疗是( )
A.止痛解痉
B.抑制或减少胰液分泌
C.禁食
D.输液
E.手术解除胆道梗阻
4、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适( )
A.抗胆碱能神经药物
B.制酸药
C.生长抑素(或其类似药)
D.抑肽酶
E.毒扁豆碱(匹罗卡品)
5、急性胰腺炎患者,病程已1周,病情危重,哪项指标最能判定预后不良( )
A.血淀粉酶持续>1000U(Somogyi)
B.血总胆红素28.6μmol/L,血Ca 1.72mmol/L
C.血糖17~23mmol/L,血中正铁血白蛋白阳性
D.血钾:6.5mmol/L,血Cr:162μmol/L,BUN:17mmol/L
E.WBC24×10 /L,中性95%有中毒颗粒
参考答案:1、E 2、E 3、E 4、E 5、B
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