2014年临床住院医师规范化培训考试内科学答案解析(11)
1.急性吸入性肺脓肿为多种化脓性细菌的混合感染，其中主要为：
A、金黄色葡萄球菌.
b大肠杆菌.
c绿脓杆菌.
d肺炎球菌.
E、厌氧菌属
2.急性肺脓肿患者，起病时中毒症状明显医学.全在线www.med126.com，约在发病天左右咳出大量脓痰后的临床表现可出现：
A、全身感染中毒症状减轻.
B、发热更高.
C、剧烈头痛.
D、症状无改变.
E、慢性消耗病容
3.急性肺脓肿患者，从咳出大量恶臭脓痰，可估计致病菌主要是：
A、金黄色葡萄球菌.
B、厌氧杆菌.
C、绿脓杆菌.
D、肺炎支原体.
E、病毒
4.肺炎球菌肺炎炎症消散后，最常见的呼吸道改变是：
A、肺部遗留纤维化疮痕.
B、肺组织纤维化牵扯造成支气管扩张
C、肺泡壁受损病变部位出现局限性肺气肿或肺大泡
D、胞膜粘连增厚.
E、肺泡充气、肺组织完全恢复正常
5.急性肺脓肿的治疗原则，除积极应用抗菌药物外，对一般情况尚好的患者，应加用：
A、人工呼吸 .
B、适当做一些体育活动.
C、针灸治疗.
D、体位引流排痰.
E、以上都无意义
6.肺脓肿与空洞型肺结核继发感染时的主要鉴别点是：
A、发病部位.
B、血沉.
C、毒血症状.
D、痰菌检查.
E、脓痰
7.用抗菌药物治疗急性肺脓肿患者，其停药指征是：
A、感染中毒症状消失.
B、咳嗽、咳痰和咯血等呼吸道 症状消失.
C、胸片显示：炎性病变完全吸收医学.全在线www.med126.com，仅残留少量纤维索条状阴影.
D、胸片显示空洞中液平面消失.
E、血白细胞总数及分类均在正常范围
8.对肺脓肿患者的治疗原则是：
A、止咳、祛痰.
B、改善通气功能.
C、抗感染.
D、抗感染辅以体位引流，支持疗法
E、全身用药与局部用药结合
9.诊断肺脓肿的辅助检查，最有价值的是：
A、三大常规实验室检查.
B、纤维支气管镜.
C、痰液细菌培养.
D、超声波.
E、X线胸片
10.胸痛伴有咳嗽、咯血和大量脓臭痰最主要见于：
A、肺炎.
B、支气管炎.
C、肺癌.
D、肺栓塞.
E、肺脓肿
答案：1.E 2.A 3.B 4.E 5.D 6.D 7.C 8.D 9.E 10.E
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