一、病因
为常见的阴道炎，多由白色念珠菌引起。该菌平时寄生于阴道内，当阴道内糖厚增多、酸性增强时，即迅速繁殖引起炎症，故多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者。如长期应用抗生素，改变了阴道内微生物之间的相互抑制关系，亦可使该菌大量繁殖而引起感染。
二、临床表现及诊断
外阴瘙痒或灼痛为主要症状，急性期白带增多，呈乳凝块或豆腐渣样。
检查可见阴道粘膜上有一层白色粘稠或豆腐渣样分泌物覆盖，擦净后可见粘膜充血红肿，甚至有糜烂面及表浅溃疡。取分泌物置于滴有生理盐水玻片上作镜检，可发现霉菌。多次检查皆为阴性而症状典型者，可改用培养法。疑有糖尿病者应查尿糖及血糖。
三、预防
注意外阴清洁，避免交叉感染。合理使用抗生素及激素。
四、治疗
（一)用碱性溶液如2～4％碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道，改变阴道酸碱度，使不利于霉菌生长。冲洗后，再用制霉菌素片剂或栓剂塞入阴道内，每次10万～20万单位，每晚一次，10～14天为一疗程，外阴再涂以3％的克霉唑软膏，效果可更好；（二)可用冰硼片两片置入阴道，每晚一次，7～10天为一疗程；（三)1～2％龙胆紫水溶液擦阴道，隔日一次，共2周，注意勿用药过渡过频，以免引起化学性皮炎或溃疡；（四)10％硼砂甘油涂擦阴道及外阴亦有效，可与龙胆紫间隔应用。顽固病例可口服酮康唑或克霉灵，以消灭肠道念珠菌，或外用咪康唑。医.学全.在.线网站www.med126.com
治疗中禁性交，每日更换洗净消毒之内裤。经期后复查。
化脓性阴道炎
一、病因
多见于老年妇女及幼儿，由于卵巢功能不足，雌激素水平低，阴道上皮薄，抵抗力弱，而易受化脓性球菌的侵袭，引起感染。
二、临床表现及诊断
白带增多，黄水样或脓性，或为血性分泌物，可伴有外阴烧灼感或瘙痒。幼儿常见外阴红肿，有脓性分泌物，应注意有无阴道异物。老年妇女阴道粘膜蒌缩，表现平滑充血，有出血点，脓性分泌物多，亦称“老年性阴道炎”。须排除滴虫、霉菌感染及生殖道恶性肿瘤。
三、治疗
老年患者治疗原则是增强阴道抵抗力及抑制细菌生长。可口服乙菧酚0.125～0.5 mg或将乙菧 酚0.5mg每晚置入阴道一次，7～10为一疗程。局部炎症明显者，可同时加用抗生素，如灭滴灵或用呋乙片1片（含呋喃西林50mg和乙菧酚0.25mg)置于阴道内，每晚一次，7～10g天为一疗程。
幼女可每日用高锰酸钾溶液冲洗外阴2～3次，每日口服乙菧酚0.05～0.1mg，5～7日，同时可向阴道内滴入相应的抗生素。如有阴道内异物，应取出。
