2012年护士资格考试呼吸系统难点剖析

呼吸系统：
1、呼酸呼碱 代酸代碱：
第一步看CO2改变 反映呼吸，CO2高了——呼酸，CO2低了——呼碱；
第二部看HCO3根（正常值为22~27，平均值为24)，反映代谢，和CO2正好相反，下降代酸 升高代碱；
第三部看PH值（7.35~7.45)，正常为代偿，不正常为失代偿。
第四步看BE碱剩余（正常值-3~3)反映代谢，≥3为碱中毒，≤—3为酸中毒。
例某慢性肺心病病人，因轻度上感有咳嗽咳痰，入院时神志清楚，自动体位，发绀轻度，入院时检查血气为pH7.19，PaCO2 59mmHg，HCO3— 41mmol/L，按此血气应诊断（E )。
慢性失代偿性呼酸
B.呼酸+代酸
C.慢性呼酸(代偿期)
D.失代偿性代酸 .
E慢性失代偿性呼酸+代碱

2、1型呼衰只有氧分压下降，换气功能障碍，治疗用高浓度吸氧＞35%~45%；
2型呼衰氧分压下降，CO2分压升高，通气功能障碍，医学全在,线www.med126.com治疗用持续低流量吸氧（吸氧浓度=21+4*氧流量)2型最常见的疾病是COPD
3、慢性支气管炎最主要的病因——吸烟；
4、细胞内抗结核无效的抗结核药——乙胺丁醇