2013年度护士资格证外科护理：肠梗阻的临床表现

2013年护士资格证外科护理：肠梗阻的临床表现

1．症状

（1) 腹痛：单纯性肠梗阻力阵发性绞痛；绞窄性肠梗阻为持续剧痛；麻痹性肠梗阻呈持续胀痛。

（2) 腹胀：高位梗阻腹胀轻；低位梗阻腹胀明显；麻痹性肠梗阻呈均匀性全腹胀。

（3) 呕吐：高位梗阻呕吐早而频繁，呕吐食物和胆汁；低位梗阻呕吐迟而少，呕吐带臭味的粪样物；麻痹性肠梗阻呕吐呈溢出性；肠绞窄时呕吐物呈血性。

（4) 肛门停止排气排便：完全性肠梗阻不再排气、排便医.学 全在.线提供www.med126.com；但高位肠梗阻早期或不完全性梗阻仍有排气、排便。

2．腹部体征

（1) 视诊：机械性肠梗阻可见肠型和肠蠕动波；麻痹性肠梗阻有均匀性全腹胀；绞窄性肠梗阻可见不对称性腹胀。

（2) 触诊：绞窄性肠梗阻可有腹膜刺激征。

（3) 叩诊：绞窄性肠梗阻可有移动性浊音。

（4) 听诊：机械性梗阻时肠鸣音亢进，有气过水声或金属音，麻痹性肠梗阻时肠鸣音减弱或消失。

3．实验室检查　由于血液浓缩，血红蛋白和红细胞比容可增高。根据血气分析和血清电解质情况了解水、电解质、酸碱紊乱情况。

4．X 线检查　可见气液平面及胀气肠袢。

A1 型题

1．高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是（B)。

A．明显腹胀B．频繁呕吐C．叩诊呈鼓音D．停止排便排气E．腹部包块

2．阵发性腹痛常见于（C)。

A．急性阑尾炎B．溃疡病穿孔C．机械性肠梗阻D．肠绞窄E．脾破裂出血

3．肠梗阻的四大症状是（C)。

A．恶心、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进　B．腹痛、肠型、呕吐、排气排便停止

C．腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止　D．腹痛、腹胀、呕吐、发热
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E．腹痛、肠鸣音亢进、呕吐、发热

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