2014年度主管护师考试重点：颈椎病护理

2014年主管护师考试重点：颈椎病护理

[书前准备]
1.配合做各种化验检查
2.做好心理护理，消除恐惧紧张情绪
3.术前一周指导患者练习手术体位及气管推移训练，2次/日，1～2小时1次，以适合术中牵拉和对手术的耐受性。
4.训练床上大小便，防止术后尿潴留发生。
5.术前一日根据医嘱做药敏试验，配血、洗澡、更衣，除颈部常提供规备皮外，须植骨者尚须准备髂骨皮肤。
6.术前1日通便或灌肠，术前禁饮食。
7.备好氧气，吸痰气等设备。
8.用物准备：血压计，气管切开包，负压吸引器，无折纱布若干，颈围。

[术后护理]
1.术毕回病房严格交接血压和皮肤等。
2.颈围固定，限制颈椎活动，以防植骨块移动和滑出医学.全.在线.网.站.提供，并及时观察有无声音嘶哑及呛咳等喉返神经伤表现。
3.密切观察生命体征，必要时吸氧。
4.保持伤口负压引流通畅，准确记录引流血量。
5.轴位翻身每4小时一次，鼓励咳嗽、排痰，保持呼吸道通畅，术后5日可下床活动。
6.观察伤口有无渗血及血肿，如遇血肿压迫呼吸窒息，立即行气管切开。

[健康指导]
1.术后6周去除石膏拍 X片。
2.自体骨移植后4个月可去出颈围。
3.半年左右可恢复工作，工作中注意勿长时间持续屈颈，保持颈椎正直，以防复发。

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