晨晚间护理-2015年执业护士基础护理资料
一、目的
1.去除皮肤污垢,保持皮肤清洁,促进病人身心舒适,增进健康。
2.促进血液循环,增强皮肤的排泄功能,预防皮肤感染和褥疮的发生;使紧张的肌肉得到放松,增强皮肤对外界刺激的敏感性。
3.观察和了解病人的一般情况,有助于护患沟通。
二、具体方法及注意事项
1.淋浴和盆浴
适用于全身情况良好的病人,衰弱、创伤和患心脏病需要卧床休息的病人不宜淋浴和盆浴。妊娠7个月以上的孕妇禁用盆浴。水温调节在40℃~45℃为宜,浴室外应挂牌提示有人,浴室不闩门,以便发生意外时可及时人内。操作过程中要注意防止病人受凉、晕厥、烫伤、滑跌等意外情况发生。沐浴应在饭后1h后进行,以免影响消化。传染病病人沐浴应根据病种和病情按隔离原则进行。
2.床上擦浴
适用于使用石膏、牵引、必须卧床、重症衰竭及无法自行沐浴的病人。备齐用物,向病人解释以取得合作。关好门窗,调节室温,遮挡病人,松开床尾盖被,并按需要给予便盆。将脸盆放于床边,倒入热水(水温50℃~52℃)2/3满。先为病人擦洗脸和颈部,然后为病人脱下衣服(先近侧后远侧,先健侧后患侧),擦拭全身各处,注意擦净皮肤皱褶处。洗毕医学全.在线www.med126.com,用50‰的乙醇在骨隆突处做按摩,为病人穿上清洁衣裤(先远侧后近侧,先穿患侧后穿健侧),整理床单位,必要时梳发、剪指甲及更换床单。收拾用物,如有特殊情况需做记录。
护士在擦洗过程中动作要轻柔、敏捷,擦净一边再擦另一边,要减少翻动次数和暴露,防止病人受凉。如病人出现寒战、面色苍白等病情变化,应立即停止擦浴。
3.足浴
适用于长期卧床、生活不能自理的病人。使病人平卧屈膝,将裤卷至膝,并在脚下铺橡胶单和大毛巾,放上足盆(内盛40℃~45℃热水1/2满),病人双足浸于其中。洗毕,擦干双脚,必要时用50%的乙醇按摩足跟及内外踝。
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