2015年初级护师内科护理知识点：内分泌代谢疾病的常见症状

2015初级护师内科护理知识点：内分泌代谢疾病的常见症状

　　1.消瘦是指摄入的营养低于机体需要量，体重低于标准体重的10%以上者。由于热量和蛋白质缺乏使皮下脂肪减少、肌肉和骨骼逐渐萎缩，表现为体重减轻、皮肤弹性差、皮下静脉显露，严重消瘦者呈恶病质状态。见于甲状腺功能亢进、糖尿病等内分泌代谢疾病，以及神经性厌食，消化系统疾病和慢性消耗性疾病如结核、肿瘤等。

　　2.肥胖是指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常，体重指数(BMI)>24或体重超过标准体重的20%。肥胖是多种因素共同作用引起的，主要是遗传因素和环境因素共同作用的结果。肥胖体型分为：中心型肥胖(又称内脏型、腹型、苹果型和男性型肥胖)，脂肪主要分布于腹腔和腰部，多见于男性;周围型肥胖(又称梨型、女性型肥胖)，脂肪主要分布于腰以下，如下腹部、大腿和臀部。中心型肥胖发生代谢综合征的危险性大于周围型肥胖。肥胖影响脂肪代谢，常与2型糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、高血压病、冠心病及脑血管病等伴随出现，肥胖可增加心血管疾病、糖尿病的患病率和死亡率。

　　3.外形异常包括面貌、体形异常和特殊体态，如甲状腺功能亢进(简称甲亢)表现为眼裂增宽、眼球突出、表情惊愕的“甲亢面容”;甲状腺功能减退(简称甲减)表现为面颊及眼睑水肿、头发稀疏、睫毛和眉毛脱落、表情淡漠的“假面具样面容”;肢端肥大症表现为脸部增长医学全.在线www.med126.com、下颌增大、颧骨突出、嘴唇增厚、耳鼻长大等容貌;Cushing综合征表现为向心性肥胖、水牛背、腹大似球形、四肢相对瘦细等特殊体态;原发性慢性肾上腺皮质功能减退症(艾迪生病)表现为皮肤暴露部位及乳晕、外生殖器周围弥漫性棕褐色色素沉着;发育成熟前发生腺垂体功能亢进，可表现为身材过高(男性>200cm、女性>185cm)，异常高大称巨人症，常伴面貌粗陋、皮肤粗厚、手足厚大、手背宽厚、指趾粗短等异常;身材异常矮小(男性<145cm、女性<135cm)，见于垂体性侏儒症(身材矮小但体态匀称、营养状态良好、智力发育正常)及小儿甲状腺功能减退症时出现的呆小症(身材矮小且发育障碍、皮肤干躁、毛发稀疏、智力低下)。

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