2014年度护士资格实践能力考试精选试题19

2014年护士资格证考试时间为2014年5月17日，在此，医学全在线为诸位考生搜集《2014年度护士资格实践能力考试精选试题》，仅供诸位考生参考。

2014年护士资格实践能力考试精选试题19

91男，34岁。血压持续增高1年以上，中度浮肿，尿蛋白常(++～+++)，管型(+)，最大可能诊断为
A．急性肾炎
B．慢性肾小球肾炎
C．慢性肾盂肾炎
D．输尿管结石
E．肾结核
[正确答案]B
慢性肾小球肾炎多见于青中年男性，病程迁延1年以上，主要临床表现为血尿、轻中度蛋白尿、水肿和高血压，实验室检查尿蛋白(+～+++)，可以见到管型，且以蛋白尿为特征表现。该病例符合慢性肾小球肾炎的诊断

92女，24岁，身材矮小，匀称，骨盆测量数值如下：髂前上棘间径22cm，髂嵴间径24cm，骶耻外径17cm，出口横径7．5cm，对角径11．5cm。此孕妇骨盆为
A．扁平骨盆
B畸形骨盆
C．漏斗骨盆
D．横径狭小骨盆
E．均小骨盆
[正确答案]E
正常骨盆测量值：髂棘间径23～26Cm；髂嵴间径25～28Cm医学全.在线www.med126.com；骶耻外径18～20Cm；出口横径及坐骨结节问径8．5～9．5Cm；对角径l2．5～13Cm。该患者每个测量值均小于正常值。若每个平面径线均小于正常值2Cm或更多，为均小骨盆。

93患者，男性，35岁，小时候曾患过麻疹、肺炎，被诊断为支气管扩张症10余年，近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。患者所患支气管扩张症的发病机制是
A．全身免疫功能低下
B．支气管防御功能退化
C．支气管平滑肌痉挛
D．支气管感染和阻塞
E．支气管变态反应性炎症
[正确答案]D
该患者童年有麻疹等病史，应为继发性支气管扩张症。引起继发性支气管扩张症最主要的病因是支气管-N组织的炎性感染和支气管阻塞，两者相互影响，促进支气管扩张的发生、发展反复感染破坏支气管壁各层组织，破坏管壁的支撑作用，同时炎症使黏膜充血、水肿，分泌物阻塞管腔，导致引流不畅而加重感染。

94患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀而人院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7．31，Pa0252mmH9，PaC．0261mmHg,给予低浓度氧疗的依据是
A．便于应用呼吸兴奋剂
B．慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对C．02的刺激仍很敏感
C．缺02是维持病人呼吸的重要刺激因子
D．氧浓度大于30%易引起氧中毒
E．高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋
[正确答案]C
根据病史和血气分析结果判定该患者为Ⅱ型呼吸衰竭，应给予低浓度氧疗，因为病人长期缺氧伴有慢性C02潴留，使得呼吸中枢对C02浓度改变已不敏感医学全在线www.med126.com，此时缺02就成为维持病人呼吸的重要刺激因子，若吸人氧浓度过高，随缺氧的短暂改善，解除了对中枢的兴奋作用，将使呼吸受到抑制。

95某慢性支气管炎肺气且审患者，因近两日咳嗽、咳痰、气促明显就诊，查体：嗜睡，口唇轻度发绀，球结膜充血水肿，多汗，血气分析Pa0250mmHg，PaC．0268mmHg，病人目前最可能出现的是
A．肺心病
B．肺炎
C．左心衰竭
D．呼吸衰竭
E．肺癌
[正确答案]D
根据患者的病史、诱因、临床表现及血气分析结果判断该患者发生了呼吸衰竭。

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