2018年护士资格考试实践能力必备知识二十
426.宫颈糜烂面积占宫颈面积的1/3～2/3为中度糜烂。
427.宫颈糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。
428.慢性宫颈炎病理表现包括子宫颈腺体囊肿、子宫颈息肉、子宫颈肥大、子宫颈糜烂、宫颈管炎(宫颈黏膜炎)，不包括宫颈裂伤和宫颈鳞状上皮化。
429.局部药物治疗适用于面积较小和炎症浸润较浅的宫颈糜烂病例。
430.慢性宫颈炎物理治疗时间选择月经干净后3～7日。急性生殖器官炎症禁忌物理治疗。
431.慢性宫颈炎物理治疗术后阴道排出物较多，呈黄水样。
432.急性盆腔炎的病原体多为需氧菌、厌氧菌及衣原体混合感染。
433.寒战、高热、宫颈举痛是急性盆腔炎的典型表现。
434.药物治疗无效输卵管脓肿或盆腔脓肿患者可切开引流，应先用抗生素再择日手术;脓肿破裂者立即剖腹。
435.盆腔炎急性期采取半卧位。
436.慢性盆腔炎病变主要在子宫旁结缔组织及输卵管、卵巢。
437.慢性盆腔炎典型症状为下腹部坠胀，月经前后加剧，可有低热，易疲劳及神经衰弱症状，盆腔瘀血可致经量增多，经期延长。
438.慢性盆腔炎患者妇科检查可触及子宫后位、活动受限;宫旁组织或附件增厚有压痛。
439.功能失调性子宫出血是指由调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常子宫出血，患者无全身及生殖器官的器质性病变
440.无排卵型功能血常见(典型)的症状是病人月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，量可少至点滴淋漓，或可多至大量出血，有时有数周数月停经，然后出现不规则出血，血量往往较大，不易自止。
441.黄体功能不全者表现为月经周期缩短，经期频发;子宫内膜不规则脱落者月经周期正常，但经期延长，长达9～10日，多发生于产后或流产后。(已婚病例可伴宫颈糜烂但不影响诊断)
442.诊断性刮宫(可行子宫内膜活组织检查)有助于止血及明确诊断，确定有无排卵或黄体功能，月经来潮6小时内诊刮，无排卵性功血子宫内膜呈增生性改变，确定子宫内膜不规则脱落，于月经周期第5～6日诊刮，增生期与分泌期内膜共存即可确诊。
443.排卵期出血是由于雌孕激素水平均较低，导致子宫由于不能支持增生了的内膜发生的出血，多为排卵时，即月经周期的中间时期出现少量出血。
444.无排卵性功血治疗原则为止血、调周期，青春期促排卵，围绝经期不需要促进排卵。
445.纠正贫血可采用止血措施，加强营养，注意休息，避免剧烈活动与劳累，但不宜快速大量输血。
446.正确使用性激素不属于支持疗法的内容。
447.痛经是指在行经前后或月经期出现下腹疼痛、腹胀伴腰酸及其他不适，严重影响生活和工作质量者。分为原发性与继发性痛经。
448.原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，其发生可能与月经期子宫内膜释放前列腺素增多有关。
449.原发性痛经主要症状是月经期下腹痛。月经来潮前12小时出现疼痛，月经第l日疼痛最剧烈，持续2～3日后逐渐缓解，疼痛呈痉挛性，可伴面色苍白、出冷汗、恶心呕吐、腹泻、头晕、乏力等。不伴有经量异常及其他症状。
450.继发性痛经是指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈狭窄等引起的痛经。
