2018护师内科护理考点-毛细支气管炎的护理
毛细支气管炎是多种致病原感染引起的支气管炎症。主要由呼吸道合胞病毒引起，副流感病毒和腺病毒及肺炎支原体也可引起本病。是2岁以内婴幼儿较常见的一种呼吸道感染性疾病，多发生于6个月以内的婴儿。该病发病急，以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点，表现为呼吸困难、烦躁不安等缺氧症状，并可诱发心衰。
(一)临床特点
发病急，发热、咳嗽，以喘憋和肺部哮鸣音为其突出表现，出现呼气性呼吸困难，三凹征，鼻翼煽动，不同程度的缺氧、烦躁不安并可诱发心衰，伴有精神不振、食欲低下、呕吐或腹泻。
(二)护理要点
随时观察患儿的神志、面色、生命体征及周围循环的变化，保持呼吸道通畅，发现病情变化应及时报告医师给予处理，观察药物效应。
1.病室要求
严格呼吸道隔离，室温保持在18℃～20℃;相对湿度为50%～60%，空气新鲜，忌对流风。
2.保持安静和充分睡眠
各种操作做到时间集中，操作准确轻柔，对憋喘患儿尤为重要。同时保持病室安静，减少陪护人员;烦躁不安者给予适量镇静剂。
3.饮食
给予易消化、高热量、富含维生素的饮食。对危急患儿进食及喂药须抱起，谨慎地喂，以免误入气管，发生窒息。
4.合理给氧
轻度缺氧者，给予鼻导管吸氧1～2L/min;有严重发绀、呼衰者，立即给予头罩或面罩吸氧4～6L/min.护理操作要熟练，定时检查氧气导管是否通畅。
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