2018年执业护士实践能力考试真题模拟7
(93～95题共用题干)
患者，男，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐、意识不清。护理体检发现左侧周围性面瘫，右侧肢体瘫痪，巴氏征阳性，考虑为脑出血收入院。
93.其出血部位最可能是
A.右侧脑干
B.左侧脑干
C.左侧内囊
D.蛛网膜下腔
E.右侧内囊
B
94.该患者突然呼吸变慢甚至停止，两侧瞳孔不等大，护士考虑其发生了
A.窒息
B.脑疝
C.呼吸衰竭
D.室颤
E.脑神经损害
B
95.此时首要的护理措施是
A.头部抬高15°～30°
B.静脉快速滴注甘露醇
C.应用降压药物
D.头部置冰帽
E.氧气吸入
B
(96～98题共用题干)
患者，男，39岁，搬运工人，右下肢大隐静脉曲张2年，近日踝部皮肤颜色加深，常发生疼痛。入院后为该患者行保守治疗。
96.该患者出现此病的主要诱因是
A.深静脉阻塞
B.动脉硬化
C.循环血量增多
D.长期重体力劳动
E.静脉瓣膜缺陷
D
97.下列护理措施哪项是错误的
A.穿弹力袜
B.卧床时抬高患肢20°～30°
C.双膝勿交叉过久
D.保持大便通畅
E.局部热敷治疗
B
98.若该患者症状缓解，予以出院，下列健康教育哪项是错误的
A.避免穿过紧衣物
B.保持良好的坐姿
C.使用弹力袜1～3个月
D.保持大便通畅
E.适当进行体育锻炼
C
(99～101题共用题干)
孕妇，31岁，孕41周，因延期妊娠使用催产素静脉点滴引产，宫缩中等强度，间歇时胎心ll0次/分，胎儿监护出现频繁的晚期减速。
99.此孕妇可能的诊断是
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.胎儿窘迫
D.过期妊娠
E.先兆早产
C
100.首要的处理原则是
A.立即行剖宫产准备
B.用硫酸镁抑制宫缩
C.采取左侧卧位休息
D.停催产素静脉点滴
E.使用地西泮镇静处理
D
101.应采取的护理措施，如下哪项不正确
A.左侧卧位并间断吸氧
B.使用镇静剂抑制宫缩
C.每15分钟听1次胎心
D.作好手术产术前准备
E.作好新生儿抢救准备
B
(102～104题共用题干)
初产妇，一般情况良好，孕39周，胎方位：枕左前，胎心140次/分，规律宫缩17小时，宫口开大3cm，宫缩30秒/10～15分钟，宫缩高峰时子宫不硬，经检查胎位正常，无头盆不称。
102.该产妇除宫缩乏力外，还存在
A.活跃期延长
B.活跃期缩短
C.潜伏期延长
D.潜伏期缩短
E.第二产程延长
C
103.对该产妇护理措施哪项不正确
A.严密观察产程进展
B.鼓励产妇进食
C.定时听胎心
D.作好心理护理
E.指导产妇6～8小时排尿1次
E
104.遵医嘱对该产妇正确的处理措施是
A.立即行剖宫产术
B.行胎头吸引术
C.立即产钳结束分娩
D.静脉滴注催产素
E.待其自然分娩
D
(105～107题共用题于)
患者，女，29岁，G1P0 40﹢2周孕，规律宫缩8小时，宫缩持续时间50″～60″，宫缩间歇时间2′～3′，宫缩强，肛查：宫口开3～4cm。
105.考虑该产妇产程进入
A.潜伏期
B.临产前期
C.活跃期的减速期
D.活跃期的加速期
E.活跃期的最大加速期
D
106.此时胎头平均以每小时多少cm速度下降
A.0.46
B.0.56
C.0.66
D.O.76
E.0.86
E
107.该产妇的产程监护不正确的是
A.观察宫缩至少需连续2次收缩
B.每15′～30′观察宫缩1次
C.宫缩频时每l5′～30′听胎心1次
D.一旦胎膜破裂立即听胎心
E.鼓励产妇每2～4小时排尿1次
A
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