目的要求:
一、 详细讲解一氧化碳中毒毒理和不同程度临床表现
二、 重点讲解中毒的处理原则
三、一般介绍如何预防一氧化碳中毒
讲课时数: 学时
一、概述:为生产及生活中常见的中毒,危害严重。
二、毒理:一氧化碳为窒息性毒物。毒理为:
1、形成碳氧血红蛋白血症,阻碍携氧功能。
2、干扰细胞色素氧化酶,影响组织呼吸。
三、病理:缺氧所致脑病变(脑血管痉挛、水肿、局灶性坏死及脑白质脱髓鞘改变),对苍白球的影响及其后遗症。
四、临床表现:中毒程度分级(与血中碳氧血红蛋白浓度有关),昏迷期间并发症及神经系统后发症状
五、辅助检查:碳氧血红蛋白定性和定量
六、诊断:根据接触史,症状体征及碳氧血红蛋白测定。
七、鉴别诊断:脑血管病及其它药物中毒所致的昏迷。
八、治疗:
1、原则:脱离接触、氧气及高压舱治疗、控制脑水肿、保护脑www.med126.com/rencai/细胞、昏迷护理及防并发症。
2、后遗症的防治,注意迟发脑病。
九、预后:重度、昏迷时间长者预后严重。
十、预防:卫生宣教防护措施。
教学方法:
课堂讲课,挂图或幻灯片,示教影像
临床实习,示范病例。