第四章 胃炎
目的要求:
一、 详细讲解本病的临床表现和诊断要点,实验室发现,熟悉应该鉴www.med126.com/yishi/别的疾病
二、重点讲解治疗原则和方法。
三、一般介绍近代对本病病因及发病机理的认识和概念,发病情况、分类、预后
讲课时数: 学时
教学内容:
一、 概述:
二、 急性胃炎
1、 病因和和发病机制:扼要介绍药物、应激和乙醇等与发病关系的近代概念
2、 临床表现和诊断:上腹不适或隐痛、突发呕血和黑粪的上消化道出血症状,确诊有赖胃镜。
3、 治疗和预防:针对原发病和病因采取预防。治疗以休息、饮食和药物为主,抑制胃酸和保护胃黏膜对症支持治疗。
三、 慢性胃炎
1、 病因和和发病机制:幽门螺旋杆菌、饮食和环境因素、自身免疫及外源因素,饮酒、药物等与发病关系。
2、 病理特征:炎症、萎缩和肠化生,及分类。
3、 临床表现:无症状或者上腹痛不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状
4、 实验室检查及其他检查:胃镜及活组织检查、幽门螺旋杆菌检测和自身免疫性胃炎的相关检查。
5、 诊断:胃镜检查和胃黏膜活组织病理学检查确诊。
6、 治疗:根除幽门螺旋杆菌、对症治疗及特殊治疗(自身免疫性胃www.med126.com/sanji/炎和异型增生的治疗)
7、 预后:发展及转归,警惕癌变。
四、 特殊类型胃炎
1、感染性胃炎
2、化学性胃炎
3、Menetrier病
4、其他:嗜酸细胞性胃炎、非感染性肉芽肿性胃炎等
教学方法:
课堂讲课,挂图或幻灯片,示教影像
临床实习,示范病例。