一. 选择题(单选题)
1.下列临床表现中,哪一项不是二尖瓣狭窄应出现的?
A.心尖部可闻舒张期隆隆样杂音
B.左房明显扩大
C.左室扩大
D.右室扩大
E.心房纤颤
2.60岁男性,患急性心肌梗塞并发体克.动脉血压11/9kPa.中心静脉压0.78kPa(8C
MH2O),肺楔嵌压.1.33kPa(10mmHg).下述哪种药物最不宜应用?
A.极化液
B.硝酸甘油
C.低分子右旋糖酐
D.碳酸氢钠
E.多巴酚丁胺
3.原发性扩张型心肌病的临床表现以下哪一项是错误的?
A.起病缓慢
B.可有气急.甚至端坐呼吸
C.可有肝大.浮肿
D.心电图无病理性Q波
E.可有第三心音或第四心音
4.慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括
A.夜间阵发性呼吸困难
B.第三心音奔马律
C.双肺底湿罗音
D.咳嗽
E.颈静脉怒张
5.关于风湿性心瓣膜病单纯二尖瓣狭窄的并发症,下列哪项是不正确的?
B.充血性心衰,是本病主要死因
C.栓塞:在正常心律时亦可发生
D.心律失常:多为房性心律失常
E.亚急性感染性的心内膜炎:多见
6.急进性高血压的诊断哪项是错误的?
A.病程两年
B.舒张压>130mmHg
C.年龄40岁
D.无高血压病家族史
E.眼底无出血,渗血
7.心尖区舒张期杂音不见于
A.左房粘液瘤阻塞二尖瓣口
B.三房心
C.重度单纯性二尖瓣关闭不全
D.左向右分流型先天性心脏病
E.生理性杂音
8.患者男性,70岁,患冠心病30年,心电图P-P间期相等,R-R间期等,P-R间期不固定,室率40次/分,下列哪项不符合冠心病并发Ⅲ度房室传导阻滞?
A.心室波的QRS时限>0.12秒
B.心室波的振幅呈低电压
C.Ptfv1<-0.04mm.s
D.QRS波频率>P波频率
E.V5导联U波倒置
9.风湿性心脏病二尖瓣狭窄的主要临床表现,下面哪一项不www.med126.com/hushi/符合?
A.咯血
B.劳力性呼吸困难
C.声音嘶哑
D.心尖区收缩期杂音
E.心尖区第一心音亢进
10.患者男性68岁,突发严重呼吸困难半小时急诊,既往高血压史多年,并有慢性喘息性支气管炎史,出现哪一种临床表现不考虑心源性呼吸困难?
A.端坐呼吸
B.双肺满布哮鸣音
C.双肺满布湿罗音
D.粘痰不易咳出
E.上唇紫绀
二. 思考题
1.心绞痛的临床类型。
2.心肌梗塞出现休克、心衰或心律失常时如何处理?
3.心肌炎的诊断依据、鉴别诊断、并发症及常见病因有哪些www.med126.com/Article/?
5.心律失常的诊断依据、鉴别及处理。